股骨大粗隆遠端移位術
...去除股骨上端外側三角形骨皮質,作爲大粗隆下移後的新附着點。然後,將髖關節外展30°~45°,下移大粗隆使其基底骨質與預製的新附着點骨皮質緊密接觸,再用螺絲釘或鋼絲固定(圖12.30.1.6-2)。4.閉合切口:沖洗傷口並徹底...
小兒外科手術;骨骺和骺板疾病的手術;股骨頭缺血性壞死的手術;手術陰道前壁膨出修復術
...術要點及常見失誤1.膀胱損傷弧形橫切口時取點應在膀胱附着點稍下處,分離陰道壁時,應在陰道膀胱間隙間進行,切口過高或超過間隙的分離均會損傷膀胱。2.出血分離陰道粘膜時,應在陰道-膀胱筋膜間隙間進行。解剖層次不...
手術肩內收、內旋攣縮鬆解術(Serve手術,Zachary手術)
...前壁,在胸大肌止點內側遊離並切斷背闊肌和大圓肌腱的附着點,然後在上臂後側上1/3做縱切口,顯露肱三頭肌的長頭和外側頭間隙,分離出橈神經,牽開保護之。在外側頭附着部沿肱骨外分開一裂隙,足以通過背闊肌和大圓肌...
骨科手術;損傷性關節疾病手術;肩關節攣縮鬆解術;手術Trillat手術
...外側副韌帶和腓骨小頭。3.緊縮外側關節囊:將腓骨小頭附着點鑿下,遊離外側副韌帶和股二頭肌腱,向上翻開,顯露出膝關節後外關節囊拉緊重疊縫合(圖3.17.1.2.2.3-3)。4.膝外側副韌帶止點移位:在屈膝30°位,將鑿下的帶部...
手術陳舊性肘關節脫位切開復位術
...兩側關節囊,分離骨膜並剝離肱骨外上髁和內上髁的肌肉附着點,將肘關節屈曲,清除全部瘢痕組織和骨痂(圖12.41.7-3A、B)。2.復位與縫合肱三頭肌腱膜:清除肘關節內瘢痕組織後,直視下復位,試行肘關節屈伸活動,檢查關...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;手術摑繩肌腱移位重建內側副韌帶
...典型的術式爲鵝足移位,應用半腱肌、半膜肌和縫匠肌的附着點向外向上移位,提供動力性外翻、前移和旋轉的穩定性。此手術術後症狀改善明顯,但客觀檢查內側副韌帶仍有不同程度的鬆弛。手術相關解剖見下圖(圖3.17.1.2.1.2...
手術;骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;韌帶損傷的手術治療;內側副韌帶損傷的手術治療膕繩肌肌腱移位重建內側副韌帶
...典型的術式爲鵝足移位,應用半腱肌、半膜肌和縫匠肌的附着點向外向上移位,提供動力性外翻、前移和旋轉的穩定性。此手術術後症狀改善明顯,但客觀檢查內側副韌帶仍有不同程度的鬆弛。手術相關解剖見下圖(圖3.17.1.2.1.2...
手術;骨科手術;損傷性關節疾病手術;膝關節損傷的手術治療;韌帶損傷的手術治療;內側副韌帶損傷的手術治療雞胸
...口,首先分離兩側胸大肌至畸形的兩側肋軟骨,在腹直肌附着點切斷腹直肌,將其翻向下方,切開畸形的肋骨骨膜,將過長部分切除,術中應掌握好肋軟骨切除的長度,避免胸骨沉降對心臟的壓迫。將過長的骨膜縱向縫縮,如果...
中醫兒科學;中醫學;中醫診斷學;中醫病名膝LCL止點前移術
...外側副韌帶和腓骨小頭。3.緊縮外側關節囊:將腓骨小頭附着點鑿下,遊離外側副韌帶和股二頭肌腱,向上翻開,顯露出膝關節後外關節囊拉緊重疊縫合(圖3.17.1.2.2.3-3)。4.膝外側副韌帶止點移位:在屈膝30°位,將鑿下的帶部...
手術複發性髕骨脫位
...部。如果發生縫線斷裂,說明移植太遠。如已確定韌帶的附着點,用“U”形釘固定,用筋膜和骨膜瓣覆蓋“U”形釘,並縫合之。如果需要,可把與髕腱止點相連的脛骨結節骨片一起移位。術後治療:長腿石膏固定,自腹股溝至...
疾病;骨科;四肢損傷;膝部創傷;髕骨脫位