創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2019年版)
...挫裂傷,局部可觀察到高密度的碎片影;如果有對沖部位硬膜外血腫,常可見到對沖部分緊鄰顱骨的凸透鏡型高密度影。(2)頭顱X線平片:半數患者可見顱骨骨折,包括線性骨折或凹線性骨折,部位可與血腫部位不一致。(三...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑眼動脈瘤夾閉術
...引起內分泌紊亂者。3.動脈瘤破裂後併發威脅生命的顱內血腫者。禁忌症:1.動脈瘤破裂後病情危重或身體條件不能耐受手術者。2.技術上不能達到,估計無法直接處理動脈瘤者,可考慮行血管內栓塞術。術前準備:1.腦CT掃描,...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術鼻中隔血腫、膿腫切開分流術
手術名稱:鼻中隔血腫、膿腫切開引流術別名:鼻中隔血腫、膿腫切開分流術;incisionanddrainageofnasalseptalabscessandhematoma分類:耳鼻喉科/鼻和鼻竇手術/鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔、鼻中隔血腫、鼻中隔膿腫的手術ICD編碼:21.101概述...
手術膝關節加壓融合術
...肢關節融合術可選用臂叢麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合術可用硬膜外麻醉或局麻,需要時選用全麻。手術步驟:1.體位仰臥位。2.切口、顯露在充氣止血帶下進行手術。用膝關正中或前內側切口,∧形切...
骨科手術;關節融合術;膝關節融合術;手術心臟病患者非心臟手術的麻醉
...改善心功能。避免選用對循環干擾大的麻醉藥物和方法。硬膜外阻滯應注意小劑量分次給藥,麻醉範圍不宜過廣。腰麻限於低位。全身麻醉用藥量要小,以淺麻醉爲安全。例如先給予少量鎮靜藥使病人入睡,再給予芬太尼與肌松...
手術非火器性顱腦開放傷
...頭皮挫裂傷,創緣不整。顱骨呈粉碎性骨折伴條形凹陷,硬膜常被骨折片刺破。腦組織挫裂傷面積較大,且偶有一定程度的腦對沖傷,塊狀鈍物常引起凹陷骨折或洞形骨折伴不同程度的放射狀線形骨折。頭皮挫傷多與致傷物外形...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;原發性顱腦損傷;開放性顱腦損傷腦靜脈畸形
...靜脈系統或室管膜下深靜脈系統引流;幕下病竈多直接向硬膜竇引流。中央引流靜脈幹較正常的靜脈粗。在顯微鏡下可見畸形血管爲靜脈,管壁少有平滑和彈力組織,管壁也可發生透明樣變而增厚。血管間散佈有正常腦組織。病...
疾病;神經外科立體定向腦內病變活檢術
...重要結構。6.拔出活檢器械、止血。以小片明膠海綿貼附硬膜切口,或經活檢器外套管送入活檢區壓迫止血。7.取下立體定向儀,縫合頭皮切口。術中注意要點:1.活檢器入顱徑路的選擇。活檢器進入腦皮質點應避開重要功能區(...
神經外科手術;立體定向手術;手術;化驗及醫學檢查神經束間神經移植術
...底止住神經斷面的出血或滲血,以免吻合後在兩斷端形成血腫、機化後形成瘢痕、而妨礙神經再生。4.由於周圍神經是混合神經,兩斷端的神經束差異較大,再加上麻醉和神經變性的影響,很難做到兩斷端的感覺束和運動束完全...
手術腹部外傷剖腹探查術
...量和抗休克有指導意義。麻醉和體位:一般用全身麻醉。硬膜外麻醉可使血壓下降,加重休克。體位取平臥位。關於腹部的切口與縫合:做腹部手術時,先要考慮腹壁切口的位置及其走行方向。理想的切口,應能充分顯露手術野...
普通外科手術;腹腔手術;手術