十二指腸十二指腸側側吻合術
...線在靠攏腸壁兩端各縫1針支持線,再在其間加數針間斷漿肌層縫合。在腸壁靠攏線兩側做平行的腸腔切開,切口長約1.5~2cm(圖12.8.1.1.1-6)。4.十二指腸十二指腸吻合:用細絲線作吻合口前後壁的全層間斷縫合,針距間隔1~2mm...
小兒外科手術;小腸的手術;先天性腸閉鎖和腸狹窄的手術;十二指腸閉鎖和狹窄的手術;手術胰腺假囊腫
...後將十二指腸切開相等長度做間斷全層縫合,前壁加間斷漿肌層縫合。b.在十二指腸後的囊腫,毋需過多分離囊腫,避免損傷血管、膽管及胰腺,可先遊離十二指腸,經十二指腸壁用細針穿進囊內,確定吻合部位後,切開十二指...
疾病;消化內科胃造瘻術
...翻入。3.使導管沿胃壁縱軸貼在胃壁上並用細絲線作一排漿肌層縫合,將導管埋入胃壁內約5cm,以防止拔管後胃內容物流入腹腔。4.在切口左側另作一小口引出導管,並固定於腹壁,胃壁導管引出部也應與腹膜縫合固定2~3針。5....
手術先天性巨結腸經肛門Soave根治術
...腸管較爲遊離。遂切開直腸肌層,與腹腔貫通,環形切斷漿肌層,遊離的直腸上段及乙狀結腸,即可較容易地拖出肛門外。5.依次結紮切斷結腸繫膜,拖出擴張的乙狀結腸,切取部分腸壁組織活檢,確定切除的斷端,此時從後壁...
手術胃底橫斷術
...,用2-0腸線全層連續縫合胃壁兩斷端,再用絲線間斷縫合漿肌層。6.關閉腹腔吸盡腹腔內積血,逐層縫合腹壁切口。如同時行脾切除術,則在左膈下放置香菸引流[圖1⑴~⑷]。術中注意事項在縫扎和切斷胃底賁門周圍的曲張靜脈...
手術闌尾輸出道可控回結腸膀胱術
...以距迴腸近斷端3cm開始將6cm腸管呈凹形摺疊,細絲線間斷漿肌層縫合固定,其兩端各用1cm寬尼龍綢穿過腸繫膜做環形固定。輸尿管與近端迴腸吻合,可採用乳頭式插入迴腸或端側吻合法,輸尿管內置6~7F輸尿管導管經貯尿囊壁自...
手術胰假性囊腫切除和內引流術
...開胃前壁在胃前壁沿長軸作一縱行切口,長約6cm。先切開漿肌層,在直視下用1號絲線逐個縫扎並切斷粘膜下層的各血管分支,防止出血[圖2⑴]。4.胃內探查用小拉鉤拉開胃前壁,於胃腔內後壁仔細觸診檢查,再用胰腺囊腫位置上...
手術子宮內病竈剜出術
...內分多點注入MTX10~15mg。4.用可吸收縫線分別作肌層及漿肌層間斷縫合,勿將內膜埋入肌層,以防內異症發生。5.關閉腹腔及腹壁各層。術後處理:子宮內病竈挖除術術後做如下處理:1.術後繼續化療1~2個療程。2.出院前分別...
手術子宮內病竈摘出術
...內分多點注入MTX10~15mg。4.用可吸收縫線分別作肌層及漿肌層間斷縫合,勿將內膜埋入肌層,以防內異症發生。5.關閉腹腔及腹壁各層。術後處理:子宮內病竈挖除術術後做如下處理:1.術後繼續化療1~2個療程。2.出院前分別...
手術左肝內膽管空腸吻合術
...切開腸壁,切口與左肝內膽管喇叭口大小相等。將空腸襻漿肌層與左肝外葉斷面後緣以0號絲線間斷縫合,然後以3-0線全層單層間斷縫合吻合口後壁(圖1.11.7.2.3-3)。將T形引流管或醫用乳膠管放入肝內膽管,用細針線將引流管與...
普通外科手術;膽道手術;肝門部肝膽管狹窄修復手術;高位肝膽管空腸吻合術;手術