高血壓腦出血
...壓腦出血的外科治療尚有爭議,應根據病人的全身情況、血腫的部位,大小及病情的演變等進行具體分析。高血壓是腦出血的病因和主要危險因素,在持續性高血壓的基礎上,過度用力、激動等誘因可致血壓驟升而導致腦血管破...
疾病;神經外科;腦血管性疾病;腦出血性疾病脊膜瘤
...發部位,此處腫瘤好發於腹側或側前方,常與椎動脈進入硬膜處或起始段相粘連。下頸椎及腰部脊膜瘤較爲少見。脊膜瘤絕大多數爲完全硬膜內生長,大約10%脊膜瘤生長於硬膜內外,或完全硬膜外。脊膜瘤的病因:脊膜瘤通常發...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;椎管內腫瘤;髓外腫瘤椎管側壁切除病竈清除減壓術
...臺,使病人背部與地面呈60°角。輕輕牽拉肋間神經,用硬膜剝離器沿神經分離硬脊膜側方、前方,刮除肉芽組織。再置入硬膜剝離器,輕輕向後、向對側拉開並保護脊髓。此時,即可探查椎管,明確致癱原因。常見的原因爲死...
手術關節鏡下膝關節滑膜病變切除術
...備同關節鏡檢查術。麻醉和體位:對較大兒童可採用連續硬膜外麻醉,適當使用鎮靜劑消除恐懼心理。對嬰幼兒使用基礎麻醉加局部麻醉即可。病兒仰臥位,大腿上充氣止血帶但不驅血以免影響對滑膜等組織色澤形態的觀察。檢...
小兒外科手術;關節疾病的手術;關節鏡及其在小兒關節疾病中的應用;手術椎管-脊髓探查術
...椎間孔後緣,用刀將黃韌帶橫形切開,緊貼椎板前面放入硬膜剝離子,分離黃韌帶與硬脊膜外脂肪間的間隙,以免切除椎板時誤傷硬脊膜。然後從該間隙放入咬骨鉗,向下向上逐塊咬除椎板,一般可先咬去2~3個。椎板兩側的關...
手術立體定向吸引法
...應用立體定向儀定位、鑽孔、腦內穿刺置入吸管吸除腦內血腫的方法。吸除血腫的方法有用空注射器徒手抽吸(只能吸除血腫液化之部分)和爲能吸除血腫用阿基米德鑽及CUSA等。由於本法病人負擔較輕,適用於年老體衰、合併...
口腔頜面部軟組織挫傷
...管和淋巴管破裂,常有組織內溢血,形成淤斑,甚至發生血腫。主要特點是切部皮膚,腫脹和疼痛。挫傷的治療主要是止血,止痛,預防感染,促進血腫吸收和恢復功能。早期可用冷敷和加壓包紮止血。如血腫較大,可在無前條...
口腔疾病;口腔頜面外科學;口腔頜面部損傷;口腔頜面部軟組織損傷;疾病頸椎病椎體次全切除減壓融合術
...意義。術後處理:1.術後24~48h後拔除引流條。2.術中如對硬膜擾動較多,術後應用地塞米松20mg、呋塞米20mg,5~7d停藥。適當應用抗生素預防感染。3.對於使用內固定者頸託保護4~6周。無內固定者,則以頜頸石膏外固定3個月,...
手術脊髓火器傷
...,能量傳遞到脊髓,使之斷裂。缺損1~1.5cm,斷端不整,硬膜多有破損。斷端1~2cm範圍內灰質中心出血,逐漸向周圍擴展,42h後整個斷面壞死。(2)完全性挫裂傷:飛彈穿過椎管壁或相鄰部位,衝擊波挫傷脊髓,但其外觀尚完...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷頸椎椎體次全切除減壓融合術
...意義。術後處理:1.術後24~48h後拔除引流條。2.術中如對硬膜擾動較多,術後應用地塞米松20mg、呋塞米20mg,5~7d停藥。適當應用抗生素預防感染。3.對於使用內固定者頸託保護4~6周。無內固定者,則以頜頸石膏外固定3個月,...
骨科手術;脊柱外科手術;頸椎病的手術治療;手術