神經源性膀胱臨牀路徑(2016年版)
...病程記錄和大病史採集o開出常規檢查、化驗單o上級醫師查房o完成上級醫師查房記錄o維持水、電解質平衡o查體及查閱檢查單,確定患兒有無泌尿系感染o向患兒家長交待病情重點醫囑長期醫囑:o二級護理o普食臨時醫囑:o血常規...
2016年版臨牀路徑;臨牀路徑甲狀舌管囊腫臨牀路徑、(2017年版)
...程記錄□開具常規實驗室檢查單和輔助檢查單□上級醫師查房、術前評估、確定手術方案□完成“術前小結”和上級醫師查房記錄□向患者及家屬交代病情,簽署“手術知情同意書”□麻醉醫師術前訪視、評估並記錄,簽署“麻...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例
...得與有毒、有害物質同載、混放。第十二條經營碘鹽批發業務的企業和在交通不方便的地區經營碘鹽零售業務的單位和個人,應當按照省、自治區、直轄市人民政府鹽業主管機構的規定,保持合理的碘鹽庫存量。碘鹽和非碘鹽在...
法規文件完全性前置胎盤臨牀路徑(2010年版)
...體格檢查□完成產科入院記錄、常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉知情同意書□完成術前準備□向...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑常用臨牀護理技術服務規範
常用臨牀護理技術服務規範一、患者入院護理(一)工作目標。熱情接待患者,幫助其儘快熟悉環境;觀察和評估患者病情和護理需求;滿足患者安全、舒適的需要。(二)工作規範要點。1.備好牀單位。根據患者病情做好準備...
髖關節鏡手術臨牀路徑(2016年版)
...□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評估□完成...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術心力衰竭臨牀路徑(2016年版)
...天住院第3天診療工作□詢問病史及體格檢查□主治醫師查房□初步的診斷和治療方案□告知患者及家屬病情□完成病歷書寫(入院錄,首程,告病危需完善第一天主任查房記錄及搶救記錄)□完善檢查□主治醫師查房□確定診...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑完全性前置胎盤臨牀路徑(2019年版)
...體格檢查□完成產科入院記錄、常規輔助檢查□上級醫師查房與分娩方式評估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉知情同意書□完成術前準備□向...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑尺骨鷹嘴骨折臨牀路徑(2019年版)
...術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查單□完成必要的相關科室會診□行患肢石膏(支具)制動□上級醫師查房與手術...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑橈骨骨折臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動或制動□上級醫師查房與...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑