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乙狀結腸直腸切除端端吻合術
...切除⑵分兩層縫合後壁⑶縫合前壁全層及漿肌層⑷縫合後腹膜結束手術圖1乙狀結腸直腸切除，端端吻合術適應證1.腫瘤下緣在肛門口以上超出12cm的直腸、乙狀結腸癌。2.侷限在乙狀結腸下段和直腸上段的多發性息肉。術前準備、...
手術 -
膽囊造瘻術
...縫合⑻膽囊壁有壞死區者用網膜覆蓋⑼將膽囊底部固定在腹膜上⑽引流管和香菸引流一起自腹壁另切小口引出⑾引流管固定在腹壁上圖1膽囊造瘻術適應證1.急性壞死性膽囊炎、膽囊積膿或膽囊穿孔，膽石症伴有中毒性休克、敗血...
手術 -
急性出血壞死性胰腺炎
...，血管出血壞死，脂肪壞死可累及周圍組織如腸繫膜和後腹膜，病程長的感染後可形成膿腫或瘻管。組織壞死的同時可產生大量血管活性物質，如多肽，緩激肽，組織胺，5—羥色胺，前列腺素，內毒素等。臨牀表現爲突發的上...
疾病；普通外科 -
腹部損傷
...高確診率。但由於其操作不夠簡單，臨牀上應用較少。⑦腹腔鏡：經X線、B超、CT、腹腔穿刺或腹腔灌洗等檢查仍不能確定。但仍疑有內臟損傷時，在傷員的血液動力學狀況穩定；能耐受全身麻醉及人工氣腹、且無腹腔內廣泛粘...
疾病；普通外科 -
結腸前十二指腸空腸側側造口吻合術
...迴腸閉鎖和狹窄的原因，有些病兒尚可見同時存在胎糞性腹膜炎或胎糞性腸梗阻。腸閉鎖和腸狹窄最常見於空腸下段和迴腸，其次是十二指腸，發生在結腸的較少見。多爲單處病變，但也有多發性閉鎖（圖12.8.1.1.2-1）。適應症：...
手術 -
雙口式腸瘻閉合術
...口。3.切斷造瘻腸袢，吻合腸管先從梭形切口的一側切開腹膜，分離粘連，用手指查清造瘻口近、遠端腸袢[圖1⑴]，在正常腸管上用十二指腸鉗夾住、切斷[圖1⑵]。將瘻口側的腸殘端用幹紗布包紮封閉。再將腹腔內近、遠段腸管...
手術 -
急性出血性腸炎臨牀路徑（2017年版）
...吐等；發病前有不潔飲食史或上呼吸道感染史；2.體徵：腹膜炎徵象；3.輔助檢查：血常規、便常規+潛血；腹盆增強CT+小腸重建；腹腔穿刺。（三）進入路徑標準。：1.第一診斷必須符合急性出血性腸炎（ICD-10：K52.906）；2.符合...
臨牀路徑；2017年版臨牀路徑；普通外科臨牀路徑 -
胰腺外傷的剖腹探查術
...腹探查術適用於：1.腹部外傷，疑有腹內臟器傷、出血或腹膜炎，有剖腹探查的手術指徵者。2.上腹部閉合性傷，有局部體徵，血清及尿澱粉酶持續升高者。3.腹膜腔穿刺抽出液澱粉酶升高並有腹部傷的症狀和體徵者。4.影像學診...
普通外科手術；胰腺手術；胰腺外傷；手術 -
食管裂孔疝修補術
...英文：hiatalherniarepair應用解剖食管下端的纖維結締組織和腹膜返折，形成膈食管韌帶，食管裂孔由膈肌腳的肌纖維在其周圍環繞並於後方相交叉，這兩種解剖結構，在正常狀態下對食管下端及賁門起相對固定作用。由於發育不良...
手術 -
一期腸吻合術
...迴腸閉鎖和狹窄的原因，有些病兒尚可見同時存在胎糞性腹膜炎或胎糞性腸梗阻。腸閉鎖和腸狹窄最常見於空腸下段和迴腸，其次是十二指腸，發生在結腸的較少見。多爲單處病變，但也有多發性閉鎖（圖12.8.1.2.1-1）。空腸、回...
手術