共同性斜視臨牀路徑(2009年版)
...作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別診斷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑膿胸臨牀路徑(2017年版)
...診療工作□主管醫師查房詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□初步診斷及治療方案□向患者及家屬交代病情及住院期間注意事項□授權委託同意書□簽署有創操作知情同意書並行胸腔穿刺或胸腔閉式引...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(胸外科)(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□主管醫師查房與術前評估□初步確定治療方式(保守或手術治療);是否需要急診處理以及確定手術方式和日期□行胸腔閉式引流術□上級醫師查房□完...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑直腸癌術前放療臨牀路徑(2016年版)
...療開始)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫生查房與術前評估□上級醫生查房□完成相關檢查□住院醫生完成上級醫生查房記錄等病歷書寫□完成必要的相關科室會診□向患者或其家屬交代...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑藥品說明書和標籤管理規定
...導安全、合理使用藥品。藥品說明書的具體格式、內容和書寫要求由國家食品藥品監督管理局制定併發布。第十條藥品說明書對疾病名稱、藥學專業名詞、藥品名稱、臨牀檢驗名稱和結果的表述,應當採用國家統一頒佈或規範的...
法規文件醫院處方點評管理規範(試行)
...範。第二條處方點評是根據相關法規、技術規範,對處方書寫的規範性及藥物臨牀使用的適宜性(用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進行評價,發現存在或潛在的問題,制定並實施干預...
法規文件;管理規範胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(普通外科)(2009年版)
...善一般情況,完善術前準備□請相應科室會診□完成病歷書寫□向患者及家屬交待圍手術期注意事項、簽署各種醫療文書□手術□完成手術記錄、麻醉記錄和術後當天的病程記錄□上級醫師查房□開術後醫囑□向患者及家屬交代...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑子宮腺肌病(全子宮切除術)臨牀路徑(2019年版)
...(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑舌癌臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□活檢(即入院前未行活檢者)□根據體檢、活檢病理結...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑乳糜胸臨牀路徑(2017年版)
...天住院第3天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□彙總輔助檢查結果,明確診斷□初步確定手術方式和時間□上級醫師查房□術前評估及...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑