肝硬化腹水臨牀路徑(2009年版)
...2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對患者進行有關肝硬化腹水的宣教□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查房記錄□向患者及家...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑血液淨化室(中心)管理標準操作規程
...醫生1、取得《醫師執業證書》,執業範圍爲內科專業或中醫內科專業。2、具有三年以上腎臟專業臨牀工作經驗的醫生。3、受過腹膜透析知識的系統培訓並經考覈合格。(二)腹透植管或拔管醫生必須在二級以上醫院開展,由二...
酒精性肝炎臨牀路徑(2017年版)
...院第2天診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目,評估營養狀態□制訂初步治療方案□藥物治療□對患者進行有關酒精性肝炎的宣教,戒酒□上級醫師查房並記錄,確定進一步診療方...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑腰椎間盤突出合併不穩症臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑流行性感冒臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天診療工作□詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記錄□擬定檢查項目□制訂初步治療方案□對家屬進行有關的宣教,及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□完成上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑宮頸癌臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑牙列缺損臨牀路徑(2010年版)
...次(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定手術方案和治療計劃□術前討論(...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑正常新生兒護理常規
...感染。(6)注射肝炎疫苗。母嬰同室新生兒護理(1)覈對母嬰病歷、新生兒手圈、胸牌及牀頭卡的記錄姓名、性別、出生時間及分娩方式等。(2)詳細查閱病歷,瞭解出生前後情況及注意事項,如分娩經過、Apgar評分、手術適應證及母...
醫療技術名舌下腺囊腫臨牀路徑(2016年版)
...(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查;□完成病歷書寫;□開術前化驗單、影像學檢查單、心電圖檢查單;□向患者家屬交待診療過程和住院事項。□上級醫師查房,明確手術方案;□完成術前準備與術前評估;□完...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑