酒精性肝炎臨牀路徑(2017年版)
...院記錄、出院證明書和病歷首頁的填寫□向患者交待出院注意事項及隨診時間□若患者不能出院,在病程記錄中說明原因和繼續治療的方案重點醫囑長期醫囑:□消化內科護理常規□二級護理□高能量優質蛋白飲食□保肝藥及其...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑踝關節軟骨損傷臨牀路徑(2016年版)
...房記錄□簽署“手術知情同意書”向患者及家屬交待術前注意事項□手術準備□麻醉科醫師訪視病人進行評估並簽署“麻醉同意書”□手術:關節鏡檢,軟骨修整、清理或微骨折術□完成手術記錄和術後當天的病程記錄□交待術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑後交叉韌帶斷裂臨牀路徑(2016年版)
...房記錄□簽署“手術知情同意書”向患者及家屬交待術前注意事項□手術準備□麻醉科醫師訪視病人進行評估並簽署“麻醉同意書”□手術:關節鏡檢,後交叉韌帶重建術□完成手術記錄和術後當天的病程記錄□交待術中情況及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脂肪瘤臨牀路徑(2017年縣醫院適用)
...患者並完成“麻醉前評估”□向患者及家屬交待圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□外科護理常規□二級護理□飲食臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血型、凝血功能、血脂、感染性疾病...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑前交叉韌帶斷裂臨牀路徑(2016年版)
...房記錄□簽署“手術知情同意書”向患者及家屬交待術前注意事項□手術準備□麻醉科醫師訪視病人進行評估並簽署“麻醉同意書”□手術:關節鏡檢,前交叉韌帶重建術□完成手術記錄和術後當天的病程記錄□交待術中情況及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑睾丸腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...及上級醫師查房□完成醫囑□向患者及家屬交代圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書□術前預防使用抗菌藥物□實施手術□術後標本送病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記錄□觀察病情...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽道閉鎖臨牀路徑(2016年版)
...術後醫囑和檢查□上級醫師查房□向病人家屬交待手術後注意事項□確定有無手術併發症□確定有無麻醉併發症(麻醉科醫師隨訪和書面評價)□上級醫師查房□仔細觀察患兒腹部體徵變化,腹腔引流情況(如有),傷口有無出...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽汁淤積性黃疸臨牀路徑(2017年版)
...□肝功能護理工作□一級護理□檢查指導(CT及MRI檢查的注意事項)□指導患者低脂飲食□心理與生活護理□藥物指導,遵醫囑給藥□一級護理□指導患者低脂飲食□心理與生活護理□藥物指導,遵醫囑給藥□必要時,遵醫囑留...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑腸梗阻臨牀路徑(2011年版)
...浴、更衣,取下假牙、飾物□告知患者及家屬術前流程及注意事項□備皮、配血、藥物過敏試驗等□術前手術物品準備□促進睡眠(環境、藥物)□心理支持(患者及家屬)病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2009年版)
...協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□二級護理□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□凝血功能□感染性疾病篩查□肝腎功能、電...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑