住院病案首頁
...4.未查科主任主任(副主任)醫師主治醫師住院醫師責任護士進修醫師實習醫師編碼員病案質量□1.甲2.乙3.丙質控醫師質控護士質控日期年月日手術及操作編碼手術及操作日期手術級別手術及操作名稱手術及操作醫師切口癒合等...
醫療技術名肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療) 臨牀路徑(2016年版)
...察□藥物副反應觀察病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第2天住院第3-6天主要診療工作□上級醫師查房,明確下一步診療計劃□觀察患者生命體徵、臨牀症狀和體徵,觀察尿便情況,監測血紅蛋白等...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鄉鎮衛生院服務能力標準(2022 版)
...喉科(可合併設立五官科)、血液透析科、重症監護室、急診科、皮膚科、麻醉科、手術室(可合併設立)、體檢中心等。2.有1個具有一定輻射能力的特色科室。1.2.2醫技及其他科室:【C】1.設置藥房、檢驗科、放射科、B超室、...
詞條;醫療機構管理;鄉鎮衛生院閉合性跟腱斷裂臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施□介紹患者主管醫生和責任護士□入院常規宣教□足跟部皮膚評估□告知輔檢的注意事項□備輪椅或柺杖防跌倒告知□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑閉合性跟骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...工作□介紹病區環境、設施;□介紹患者主管醫生和責任護士;□入院常規宣教;□備輪椅或柺杖,安全宣教;□告知輔檢的注意事項□護理等級評定;□藥物過敏史;□既往病史;□在陪檢護士指導下完成輔檢;□做好晨晚間...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5天(手術日)住院第6天(術後第1天)住院第7-14天(術後第2-9天)主要診療工作□留置胃管或加留置十二指腸營養管□留置尿管□手術□術...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫生簽名時間住院第5-9日(術後第1日)住院第6-10日(術後第2日)住院第7-11日至出院日(術後第3-15日)主要診療工作□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑閉合伸肌腱損傷(1區)臨牀路徑(2016年版)
...天注射液(5ml/支),每次10ML,每天一次主要護理工作□護士接診,測量生命體徵、建立入院病理□進行入院宣教,向患者本人及家屬交代臨牀路徑,並交代相關注意事項□完成術前各項常規檢查□做術前準備□術前生命體徵測...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(術後第1天)住院第5天(術後第2天)住院第6天(術後第3天)主要診療工作□上級醫師查房,注意術後病情變化□完成病歷書寫□注意引...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑下頜前突畸形臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(手術日)住院第5天(術後第1天)主要診療工作□手術□術者完成手術記錄□完成術後病程記錄□上級醫生查房□向患者家屬說明手術過...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑