單純枕頸融合術
...牀內,頭頸部取中立略屈位爲宜。手術步驟:1.切口:自枕骨粗隆上方2.0cm至頸4作後正中直切口,依次切開皮膚、皮下。2.枕骨和頸椎椎板顯露:顯露時宜先分別自上而下顯露枕部和自下而上顯露頸2~3椎板,兩者會合顯露寰椎後...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱融合術;枕頸融合術;手術Koop枕頸融合術
...術。對於頸髓受壓者則行寰椎後弓或樞椎椎板切除,擴大枕骨大孔,切除纖維帶,以達到解除對小腦、延髓及上段頸髓的壓迫,然後行枕頸融合術。當齒狀突畸形合併有C1後弓缺如時,不能進行寰樞椎融合術,其融合範圍應延伸...
小兒外科手術;兒童頸椎的手術;齒狀突畸形的手術;枕頸融合術;手術腹內疝
...腸、膽囊)有時可通過網膜孔進入小網膜囊內,形成網膜孔疝(圖1),網膜囊即疝囊。疝環口的前壁爲肝十二指腸韌帶,比較堅韌,容易發生嵌頓、絞窄。偶爾腸襻也可以從胃結腸韌帶或肝胃韌帶上的裂孔進入小網膜囊。多與...
疾病小腦幕腦膜瘤切除術
...:在橫竇上頂枕部做4~5個顱骨鑽孔,幕上內側腫瘤做頂枕骨瓣(圖4.3.1.8-3),幕上外側部腫瘤可稍向前做頂顳枕部骨瓣。骨瓣向橫竇側翻開。近巖骨的外側部腫瘤必要時骨窗還可向顳部咬除擴大。(3)硬腦膜切開顯露腫瘤:瓣...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術湯恩小孩
...前突出的厲害,頰齒咬合面平,犬齒小。最爲重要的是,枕骨大孔(是頭骨基部的開口,脊髓通過此孔進入脊柱)接近顱底(保護腦子的骨腔的底部)中央,與人類相同而與猿類那種位置相對靠後的情況不同。人類和猿類枕骨大...
外傷性腦積水
...室間孔、導水管或四腦室出口處發生阻塞。間或可因小腦幕切跡疝,腦幹移位而致環池閉塞或導水管受壓迫也能引起腦積水;或因不適當的大骨瓣減壓,腦嚴重膨出、移位,導致腦脊液循環受阻而伴發腦積水亦時有發現。病理生...
疾病;神經外科急性腦內血腫
...有中間意識好轉期或清醒期,病情惡化迅速,易形成小腦幕切跡疝。顱骨凹陷骨折及衝擊傷所致腦內血腫,腦挫傷相對侷限,意識障礙少見且多較輕,除表現局部腦功能損害症狀外,常有頭疼、嘔吐、眼底水腫等顱內壓增高的徵...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷寰樞椎脫臼
...形等。脊髓空洞症:脊髓空洞症病人常合併顱底凹陷症等枕骨大孔區畸形。病情發展緩慢。有特徵性的感覺分離表現。腰穿檢查多正常。X線檢查無寰樞椎關節紊亂現象。CT掃描或MRI檢查有助於診斷及鑑別診斷。後縱韌帶鈣化:後...
疾病;神經外科;頭皮和顱骨疾病;先天性顱骨疾病;寰枕部畸形寰樞椎脫位
...形等。脊髓空洞症:脊髓空洞症病人常合併顱底凹陷症等枕骨大孔區畸形。病情發展緩慢。有特徵性的感覺分離表現。腰穿檢查多正常。X線檢查無寰樞椎關節紊亂現象。CT掃描或MRI檢查有助於診斷及鑑別診斷。後縱韌帶鈣化:後...
疾病;神經外科;頭皮和顱骨疾病;先天性顱骨疾病;寰枕部畸形顱內腫瘤
...緊急手術。小腦幕下腫瘤引起梗阻性腦積水並有可能導致枕骨大孔疝時,應緊急行側腦室外引流或先行腦室-腹腔或腦室-心房分流術,再爭取時間行腫瘤切除。1.良性腫瘤採用恰當的手術入路,在保護重要結構的基礎上爭取腫瘤...
疾病;神經外科