牙性Ⅲ類錯合正畸治療臨牀路徑(2016年版)
...)診療第3次主要診療工作□詢問病史及臨牀檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□取研究模型□面合像□相關檢查(合位)□交代治療過程和注意事項□完成必要的相關科室會診□確定治療計劃□簽署治療計劃和治療費用知情同...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑梅克爾憩室臨牀路徑(2010年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完成病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫生查房並確定手術指徵,確定手術方案□改善一般情況,完善術前準備□向患者及家屬交待圍手術期注意事項、簽署各種醫療文書□手...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑WS 538—2017 醫學數字影像通信基本數據集
...,爲了更好的建好國家、省、地市、區縣四級平臺及電子病歷和健康檔案兩大基礎數據庫,保證醫學數字影像通信基本信息在兩大基礎數據庫的各級應用中的一致性,實現醫學數字影像通信基本信息在異構系統間的數據共享、互...
詞條;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準;醫療設備原發性肺癌放射治療臨牀路徑(2012年版)
...2.臨牀症狀:早期可無明顯症狀。常見的症狀有:刺激性咳嗽、血痰或咯血、胸痛、氣促、發熱等。3.輔助檢查:胸部影像學檢查,血腫瘤標記物,痰細胞學檢查,纖維支氣管鏡等。4.細胞、組織學等病理學診斷陽性爲確診標準。...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(呼吸內科)(2009年版)
...著,人民衛生出版社)1.症狀:胸痛、呼吸困難、刺激性咳嗽。2.體徵:患側呼吸音減弱、叩診呈鼓音或過清音、氣管向健側移位。3.影像學檢查:X線胸片檢查見氣胸線,肺組織受壓。(三)選擇治療方案的依據。:根據《臨牀...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑創傷性膈疝(無穿孔或絞窄)臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...化□指導術後呼吸訓練□術後心理與生活護理□鼓勵患者咳嗽、下牀活動□指導患者辦理出院手續□交代出院後的注意事項□出院後飲食指導病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑復治肺結核臨牀路徑(2012年版)
...分冊》。1.臨牀症狀:可出現發熱(多爲低熱)、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。部分患者可無臨牀症狀。2.體徵:可出現呼吸頻率增快、呼吸音減低或粗糙、肺部囉音等。輕者可無體徵。3.影像學檢查:顯示活動性肺...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑艾滋病合併肺孢子菌肺炎臨牀路徑(2012年版)
...曆書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□注意觀察咳嗽、胸悶、氣喘的變化□病情評估,根據患者病情變化調整治療方案□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□傳染病(血液、體液、呼吸)內...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑慢性肺源性心臟病臨牀路徑(2011年版)
...情況及病情變化□觀察療效及藥物反應□指導患者有效的咳嗽排痰方法,指導陪護人員協助患者拍背排痰方法□疾病相關健康教育病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1–3天出院...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑