先天性胸骨旁膈疝修補術
...插胃管外,無其他特殊準備。麻醉和體位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。取仰臥位。手術步驟:1.切口:右肋緣下斜切口或右上腹旁正中切口(圖5.7.1.2-2)。2.顯露疝孔:進入腹腔後,輕輕還納疝入胸腔的腹腔臟器,此時即...
手術先天性胸骨旁膈疝修復術
...插胃管外,無其他特殊準備。麻醉和體位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。取仰臥位。手術步驟:1.切口:右肋緣下斜切口或右上腹旁正中切口(圖5.7.1.2-2)。2.顯露疝孔:進入腹腔後,輕輕還納疝入胸腔的腹腔臟器,此時即...
手術高選擇性脊神經後根切斷術
...~骶1取後正中切口,分開肌肉,暴露腰2~5椎板,顯露硬脊膜並縱行切開,其邊緣以蚊式鉗提起或牽線提起,以防腦脊液外溢。分別找出腰2~骶1神經在椎間孔出口處(圖3.24.6-4),逆行向上找到前、後兩根的匯合點,即出硬脊...
手術高選擇性脊神經背根切斷術
...~骶1取後正中切口,分開肌肉,暴露腰2~5椎板,顯露硬脊膜並縱行切開,其邊緣以蚊式鉗提起或牽線提起,以防腦脊液外溢。分別找出腰2~骶1神經在椎間孔出口處(圖3.24.6-4),逆行向上找到前、後兩根的匯合點,即出硬脊...
手術異常血管懸吊固定術
...髒手術的術前準備相同。麻醉和體位:一般成人可選用硬脊膜外腔阻滯麻醉,小兒可採用全麻或複合麻醉。側臥位。手術步驟:由腰部手術徑路直達腎區。仔細剝離出輸尿管腎盂交界處及異常血管。分離切除所有的纖維組織粘連...
泌尿外科手術;腎臟手術;腎盂輸尿管連接部梗阻的手術治療;異常血管致盂管連接部梗阻的手術治療;手術半開放跟腱滑移切斷術
...馬蹄足畸形。術前準備:常規術前檢查。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。病兒俯臥於手術檯上。手術步驟:1.病兒取俯臥位,膝關節完全伸直,踝關節背屈以使皮下跟腱緊張。2.做二個縱向切口,每個切口長2cm,...
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;足部畸形的手術;馬蹄足的手術;手術局部麻醉
...況下,注射可卡因,意外的產生了下肢麻痹的現象,爲硬膜外阻滯麻醉的開端。1891年英國Wynter和德國Quincke介紹了腰椎穿刺術。1892年Schleich推薦用可卡因做局部浸潤麻醉。1897年Braun加腎上腺素於可卡因以延長局麻時效。1898年Bier...
Peet法
...前準備:常規術前檢查。配備血液200ml。麻醉和體位:硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉。仰臥位,大腿根部上止血帶。手術步驟:1.切口:雙環形切口切除包括整個狹窄束帶外1~2mm的皮膚、皮下組織及筋膜組織(圖12.26.9.1-1),...
手術;小兒外科手術;先天性下肢畸形的手術;先天性小腿軟組織環形狹窄足背皮瓣移植修復術
...甲皮瓣或第2、3趾移植行拇、手指再造。麻醉和體位:硬脊膜外阻滯或蛛網膜下腔麻醉,手部選用臂叢神經阻滯麻醉。手術步驟:手部創面經清創,量取皮膚缺損布樣,以足背動脈爲軸設計皮瓣。先於皮瓣近側切口內向近端解剖...
手術脊神經後根高選擇性切斷術
...~骶1取後正中切口,分開肌肉,暴露腰2~5椎板,顯露硬脊膜並縱行切開,其邊緣以蚊式鉗提起或牽線提起,以防腦脊液外溢。分別找出腰2~骶1神經在椎間孔出口處(圖3.24.6-4),逆行向上找到前、後兩根的匯合點,即出硬脊...
骨科手術;痙攣性癱瘓手術;手術