後顱窩開顱術
...隆,下達枕骨大孔。在頸部附着於頸椎棘突。在枕頸區做正中切口時,在兩組肌肉間沿項韌帶進入,出血很少,因此處極少血管分佈。枕下區肌肉分4層:最表層爲斜方肌上部;第2層爲頭夾肌、頸夾肌和肩胛提肌;第3層由頭半棘...
手術椎管內腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...象。:第一診斷爲椎管內佔位性病變(ICD-10-G95.903)行後正中入路椎管內腫瘤切除術(ICD-10-CM-3:03.405)(二)診斷依據。:1.臨牀表現:病變部位不同,臨牀表現存在差異。在疾病早期可出現神經根性刺激症狀,夜間痛和平臥痛...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑經皮經肝纖維膽道鏡
...的角度上有困難,原則應爲右側肝管結石或病變,選擇前入路;左側肝管結石應選擇右側入路。前入路:穿刺點在劍突下2cm近右肋弓處,針尖向後向右肝管起始部進針。右側入路:穿刺點爲右側腋中線或腋前線與腋中線之間與第...
化驗及醫學檢查骶會陰直腸成形術
...作爲術中解剖直腸的標誌。手術步驟:1.切口自尾骨尖沿正中向下做切口,直達肛門的部位(圖12.14.1.2.1-1)。2.在會陰部肛隱窩處做“十”字形切口。切開皮膚及皮下組織,在電刺激器的指示下,從正中分開肛門外括約肌皮下環...
手術顱後窩顱骨切開術
...隆,下達枕骨大孔。在頸部附着於頸椎棘突。在枕頸區做正中切口時,在兩組肌肉間沿項韌帶進入,出血很少,因此處極少血管分佈。枕下區肌肉分4層:最表層爲斜方肌上部;第2層爲頭夾肌、頸夾肌和肩胛提肌;第3層由頭半棘...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;顱骨切開術;手術頂枕部經胼胝體入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...中線的血管。而胼胝體本身血管很少,應用顯微剝離器在正中線縱行切開胼胝體3~4cm,變薄的胼胝體後部較易被切通,旋即進入第三腦室頂部,較大腫瘤即可顯露出來(圖4.3.1.11.6-4)。5.腫瘤切除:仔細分清腫瘤與其上方的大腦...
手術關節鏡下腕關節橫韌帶鬆解減壓治療腕管綜合徵
...解症狀手下垂或甩動腕關節,麻木症狀可自行消失。查體正中神經支配區痛覺減退,嚴重者大魚際肌萎縮,拇指對掌力量減弱。腕管區Tinel徵陽性。禁忌症:如果正中神經返支嵌壓,大魚際肌嚴重萎縮,肌力0~1級、肌電圖顯示...
骨科手術;關節鏡外科手術;關節鏡技術在關節外的臨牀應用;手術;疾病寰樞關節脫位手術治療臨牀路徑(2016年版)
...頸前經口鬆解或切骨減壓、頸後路植骨內固定、前後聯合入路鬆解、減壓、植骨內固定術(ICD-9-CM-3:81.01010;81.31005;81.02-81.03)。(二)診斷依據。:1.病史:有高位頸脊髓病、和/或下位顱神經損害的臨牀症狀。2.體徵:出現上述...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術聯合入路顱咽管瘤切除術
...mbinedapproachoperationforresectionofcraniopharyngioma手術名稱:聯合入路顱咽管瘤切除術分類:神經外科/顱內腫瘤手術/幕上腫瘤手術/顱咽管瘤手術ICD編碼:07.7206適應症:對於巨大的顱咽管瘤,如瘤體擴及鞍隔上視交叉周圍及鞍後,向上...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;顱咽管瘤手術;手術側前方塌陷法半環減壓術
...便於手術時暴露。手術步驟:1.切口:以損傷節段爲中心正中或正中旁切口。顯露整個棘突兩側椎板,有時也可只顯露一側椎板,但其範圍至少要將損傷椎體上下相鄰兩個椎板顯露出來。仔細觀察已顯露的結構左右兩側是否對稱...
骨科手術;脊柱外科手術;椎管減壓術;手術