眼眶爆裂性骨折臨牀路徑(2016年版)
...手術方案□完成必要的相關科室會診□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□籤手術知情同意書□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑踝關節側副韌帶損傷臨牀路徑(2016年版)
...檢查及必要的會診□醫師查房、手術前評估□完成“術前小結”和上級醫師查房記錄□簽署“手術知情同意書”向患者及家屬交待術前注意事項□手術準備□麻醉科醫師訪視病人進行評估並簽署“麻醉同意書”□手術:關節鏡檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肛瘻臨牀路徑(2016年版)
...手術同意書,通知手術室□完成術前輔助檢查□完成術前小結□完成手術治療並24小時內完成手術記錄及術後首次病程□觀察生命體徵及創面滲血情況□評估疼痛程度□瞭解術後排尿情況,必要時導尿□消炎□消腫□切口換藥□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎間盤突出症手術患者臨牀路徑(2016年版)
...論,確定手術方案□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□二級護理□飲食□患者既往...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術急性氯氣中毒臨牀路徑(2016年版)
...病程記錄□如申請職業病診斷,請診斷組會診□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑□內科護理常規□一~三級護理(根據病情)□飲食(依病情)□心電、呼吸、血壓、血氧監測(必要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃癌術後輔助化療臨牀路徑(縣醫院2013年版)
...確定出院後治療方案□完成上級醫師查房紀錄□完成出院小結□向患者交待下次化療(按療程情況)的時間及出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□腫瘤化療科護理常規□二/三級護理(根據病情)臨時醫囑:□...
臨牀路徑;2013年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑完全性前置胎盤臨牀路徑(2019年版)
...估□確定診斷和手術時間□完成上級醫師查房記錄、術前小結□簽署手術知情同意書、輸血知情同意書□完成麻醉科麻醉知情同意書□完成術前準備□向孕婦及家屬交代術前注意事項□手術(剖宮產術)□完成手術記錄□上級醫...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑肛裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...日期□完成出院記錄、病案首頁、出院證明書□將“出院小結”的副本交給患者或其家屬重點醫囑長期醫囑:□二級護理□半流質飲食□坐浴bid□根據創面水腫情況,選擇肛門部理療bid(紅外線治療、激光照射治療等)□口服相...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑系統性紅斑狼瘡(無內臟及器官受累)臨牀路徑(2016年版)
...級醫師進行病情評估,確定患者是否可以出院□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:根據病情調整長期用藥臨時醫囑:□根據需要,複查有關檢查出院醫囑:□出院帶藥□門診隨診主要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...平片或CT行術前討論,確定手術方案□住院醫師完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□手術□術者完成手術記錄□完成術後病...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑