胸腰椎骨折臨牀路徑(2016年版)
...(術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□根據病史、體檢、平片、CT/MRI等,行術前討論,確定手術方案□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年版)
...及分娩1-3天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開醫囑及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定終止妊娠方式和日期□醫師查房□完成日常病程錄和上級醫師查房錄等病歷書寫□確定引產方案□向患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性腎盂腎炎臨牀路徑(2011年版)
...住院第3–7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□根據初步的檢查結果制訂下一步診療計劃□根據情況調整基礎用藥□申請必要的相關科室會診□向患者及家屬交待病情□簽署各種必...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑支氣管肺癌臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑脊索瘤臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑WS/T 393—2012 醫療機構臨牀路徑的制定與實施
...具備完善的住院醫師工作站系統、護士工作站系統和電子病歷系統。臨牀路徑信息系統主要是按路徑定義的診療流程對臨牀路徑患者的選擇、重點醫囑和關鍵指標進行有效管理。基於電子病歷系統的臨牀路徑信息化管理可實現臨...
臨牀路徑;臨牀路徑制定與實施;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準突發性耳聾臨牀路徑(2011年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定診斷□根據純音測聽嚴重程度確定藥物治療方案並開始用藥□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊(2023年版)
...用佔住院治療費用大於等於60%的出院患者人次數。按出院病歷統計。(2)分母分母1:住院治療費用是指患者住院期間中醫藥治療費用與其他治療費用之和。分母2:出院患者總人次數是指評估年度內所有住院後出院的人次數,包...
詞條;法規文件;醫療機構管理胃癌姑息化療臨牀路徑(2012年版)
...天住院第5-8天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□交代病情□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□完成化療前準備□根據體檢、影像學檢查、病理結果等,行病例討論,確定化療方案□完成...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑胃癌臨牀路徑(2009年版)
...手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期,判斷手術切除...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑