小兒急性穿孔性闌尾炎臨牀路徑(2017年版)
...適用對象:第一診斷爲急性闌尾炎伴穿孔、急性闌尾炎伴瀰漫性腹膜炎(ICD-10:K35.002/K35.000);行闌尾切除術或腹腔鏡下闌尾切除術(CM-3:47.0902/47.0101)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑妊娠合併急性闌尾炎
...指徵。其目的是避免病情迅速發晨,一旦併發闌尾穿孔和瀰漫性腹膜炎,對母嬰均會引起嚴重後果。2.麻醉多選擇硬膜外連續阻滯麻醉,術中吸氧和輸液,防止孕婦缺氧及低血壓。3.手術要點妊娠早期取右下腹斜切口(麥氏切口...
疾病;普通外科急性闌尾炎
...3種不同的直接後果。由於併發穿孔,因而合併有侷限或瀰漫性腹膜炎,使急性闌尾炎的病理更爲複雜多變。(1)單純性闌尾炎:闌尾有輕度炎症改變,水腫充血不嚴重;或漿膜充血發紅,闌尾壁各層中均有炎性細胞浸潤,以黏...
中醫學;鍼灸學;中醫病證名小兒急性闌尾炎
...痛部位偏離麥氏點者,可選在壓痛最明顯的部位,對伴有瀰漫性腹膜炎及粘連性腸梗阻者,多選右下腹探查切口。國內部分兒童醫院醫師主張闌尾殘端用電灼處理而不作荷包縫合,但效果和荷包縫合處理無明顯差異。腹腔引流指...
疾病老年人急性闌尾炎
...壞疽性。再加以老年人大網膜萎縮,闌尾一旦穿孔,易致瀰漫性腹膜炎。老年人急性闌尾炎的症狀不典型,其臨牀表現常比病變程度輕,腹痛如不嚴重常不引起注意,誤以爲是老年人常見的胃腸功能紊亂,早期易被忽視。有時病...
普通外科;闌尾疾病;闌尾炎;特殊類型的急性闌尾炎急性腐蝕性胃炎
...的分泌物,重者導致出血或穿孔,引起縱隔炎、胸膜炎和瀰漫性腹膜炎,有繼發感染者可出現高熱。治療應瞭解口服的腐蝕劑種類,減輕腐蝕劑繼發的損害,並及早靜脈輸液補充足夠的營養,糾正電解質和酸鹼失衡,保持呼吸道...
疾病;消化科;胃十二指腸疾病;胃感染與炎症性疾病急性壞死性小腸炎
...素、止血藥及腎上腺皮質激素等。2.手術療法:適合明顯腹膜炎,腸梗阻、有穿孔者;大量消化道出血保守治療無效者。手術方式有腸切除、腸造口術等。3.抗休克、保護心、肝、肺、腎功能及對症支持療法。用藥原則1.早期輕型...
闌尾炎
...早行手術治療。2、疑有闌尾穿孔或已穿孔併發侷限性或瀰漫性腹膜炎者,應在適當準備後,施行闌尾切除術及腹腔引流術。3、局部有炎性腫塊或膿腫形成者,應先行非手術療法,待症狀消退3個月後再考慮行闌尾切除術。如在治...
疾病;普通外科急性蜂窩織炎性胃炎
...侷限型兩種。(1)瀰漫型:臨牀多見。胃壁暗紅色,呈瀰漫性增厚,擠壓胃壁時可見膿液流出。但很少超過賁門或幽門,嚴重者可出現胃腔擴張、胃壁穿孔等。(2)侷限型:多在胃竇部形成侷限性膿腫。肉眼觀察,可見胃黏膜...
疾病;消化科;胃十二指腸疾病;胃感染與炎症性疾病急性化膿性胃炎
...侷限型兩種。(1)瀰漫型:臨牀多見。胃壁暗紅色,呈瀰漫性增厚,擠壓胃壁時可見膿液流出。但很少超過賁門或幽門,嚴重者可出現胃腔擴張、胃壁穿孔等。(2)侷限型:多在胃竇部形成侷限性膿腫。肉眼觀察,可見胃黏膜...
疾病;消化科;胃十二指腸疾病;胃感染與炎症性疾病;普通外科;胃疾病;胃感染性疾病