詞條 三關節融合術 修訂歷史

關於三關節融合術

三關節融合術三關節固定術；足三關節融合術；三關節融合術；分類:小兒外科/脊髓灰質炎後遺症的手術/足部的骨性手術概述在足部最有效的固定手術是三關節融合術：融合距下、跟骰及距舟關節。當大多數的肌無力與畸形發生在距下與中跗關節時，適於行該手術治療。其目的是：①獲得足部的穩定；②去除致畸力；③阻止畸形進展；④解除疼痛；⑤避免使用支具；⑥使足外觀接近於正常。在馬蹄外翻足中，內側縱弓塌陷，距骨頭增大並蹠屈，同時前足外展。手術方法爲抬起距骨頭，將載距突內移至距骨頭頸的下方以恢復內側縱弓。切除一塊包括一部分距骨頭頸在內的基底朝內側的楔形塊（圖12.39.9.2-1A）。後足外翻畸形矯正後，前足趨於旋後，這可通過做基底朝內側的中跗關節楔形切除術來控制。爲切除距舟關節，可能需要做內側的附加切口。在馬蹄內翻足（圖12.39.9.2-2）中，增大的距骨頭位於足中軸線的外側並阻礙背屈。做以外側爲基底的距下關節楔形切 ...