詞條 傾倒綜合徵矯正術 修訂歷史

關於傾倒綜合徵矯正術

傾倒綜合徵矯正術傾倒綜合徵表現爲進食（特別是甜食）後短時間內發生心窩部不適、心悸、乏力、出汗、頭暈、噁心、嘔吐以至虛脫，並有腸鳴或腹瀉等症狀。一般認爲系胃術後喪失了幽門括約肌，食物過快地大量排入上段空腸，且未經胃腸液混合稀釋而呈高滲狀態，將大量的細胞外液吸入腸腔，以致循環血量驟減所致，也與腸腔突然膨脹，釋放5-羥色胺，腸蠕動加劇，刺激腹腔神經叢有關。此症應與發生於食後2～4小時的低血糖綜合徵區別。傾倒綜合徵的治療，原則上爲對症治療，少食多餐，避免進甜的、過熱的流質，並在餐後平臥10～20分鐘。大多數病人症狀可逐漸控制以至痊癒。極少數嚴重病人，經過一年以上治療無改善者，應予手術糾正。手術原則對原先作畢羅ⅰ式手術者改作胃、十二指腸間置空腸術；對原爲畢羅Ⅱ式者改作畢羅Ⅰ式。對青壯年病人，胃酸高者應兼行迷走神經幹切除。手術圖解⑴切取空腸段，保留其系膜及血管弓⑵單層間斷縫合遊離的空腸段圖1胃、十二指 ...