詞條 剖宮取胎術 修訂歷史

關於剖宮取胎術

操作名稱剖宮取胎術適應症僅用於不能使用其他引產方法或使用其他方法失敗，須儘快終止妊娠的病例，或要求同時絕育者。用品及準備同一般腹部手術，另加中號子宮刮匙。術前需要放置導尿管。麻醉硬膜外麻醉、局麻加基礎麻醉或全麻。方法及內容1、按腹部手術常規消毒、鋪無菌巾單。2、腹壁切口長短視子宮大小、腹壁厚薄而定，原則以娩出胎體爲宜，一般爲5-7cm，不宜過小。3、子宮切口最好在子宮下部（縱行或橫行），用大紗布保護腸管及子宮切口。先切開子宮肌層，勿刺破胎膜，用兩把組織鉗或胎盤鉗夾住子宮切口邊緣，以減少出血。4、術者以右手示指伸入胎囊與宮壁之間，剝離胎囊，直至胎盤完全剝離，用手托出。如胎兒較大，不能完全託出者，可將胎膜刺一小口，用吸引器將羊水吸盡，術者用手伸入宮腔，握住胎兒單足或雙足以臀位方式緩緩牽出。如果胎兒娩出困難，可從胎頭枕骨大孔刺入吸出腦組織再娩出胎頭。此時，向子宮肌層注射催產素10U，以促進子宮收 ...