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急診氣管插管困難的處理
...性橡膠引導芯的協助下完成[1]。藉助管芯插管時,將導管彎成一定弧度如魚鉤狀,在導管尖端入聲門後,令助手小心將其拔出,同時操作者必須向聲門方向頂住導管,以免將導管拔出。管芯拔出後,立即順勢將導管插入氣管...
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透析用臨時性靜脈插管血流障礙的原因分析
...治療中,常採用深靜脈插管方法建立臨時性血管通路。在導管使用中常發生由於血流量不足而影響治療的情況,筆者曾做過數百例次的單針雙腔管的深靜脈置管術,對造成導管在使用過程中發生血流障礙的原因有一些體會、結合...
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乳腺導管造影在乳腺導管內乳頭狀瘤診斷中的價值
【摘要】目的提高乳腺導管造影對乳腺導管內乳頭狀瘤診斷重要性的認識。方法回顧性分析經手術、病理證實,資料較完整的45例乳腺導管內乳頭狀瘤的乳腺導管造影表現。結果45例乳腺導管造影顯示48支導管異常,乳腺導管內乳...
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抗感染導管用於高齡患者股靜脈插管相關性血流感染的預防及護理對策
...,衛生清潔方面較差,如大小便處理不當,導致穿刺點及導管污染而致感染,其感染率比鎖骨下靜脈和頸內靜脈插管高[2]。特別是老年患者,基礎疾病嚴重,免疫力低下,中心靜脈導管相關性血流感染的發生影響了患者的預後,...
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第七章 胃腸道插管術
...診斷性檢查和試驗均需經鼻或經口腔插管。 最理想的導管應具備直徑足夠小,柔軟,可溼潤,生物相容性好,插管方便的特點,同時使病人在檢查過程中無明顯不適感。 7.1導管 pH監測用導管(圖7.1) 銻電極 ...
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先天性動脈導管未閉
【概述】動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由於該時肺不司呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管爲胚胎時期特殊循環方式所必需。出生...
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乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值
乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值(pdf)[摘要]目的探討乳腺導管造影對乳頭溢液性疾病的診斷價值。方法回顧性分析48例具有完整資料的乳腺導管造影病例。結果正常乳腺導管7例;乳腺導管擴張症7例;乳腺導管增生及...
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羅伯特子宮動脈導管的臨牀應用及選擇性插管技術探討
【摘要】目的評價羅伯特子宮動脈導管的臨牀應用價值並探討子宮動脈選擇性插管技術。方法使用羅伯特子宮動脈導管對469例患者進行選擇性子宮動脈造影和介入治療,統計插管所需時間及與導管操作相關的併發症。結果469例患...
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經橈動脈介入治療導引導管的選擇
...經橈動脈介入治療數量的逐漸增加,如何合理的選擇導引導管,往往成爲決定手術是否成功以及影響醫源性併發症發生的重要問題。做爲一名介入心臟病學醫生,熟悉各種導引導管的特性,也會使手術進行得更加順利,使自己和...
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自我護理在永久性頸內靜脈留置導管中的作用
自我護理在永久性頸內靜脈留置導管中的作用(pdf)[摘要]血液透析患者充分透析需要理想的血管通路,對血管條件不良的患者,除動靜脈內瘻外,永久性深靜脈留置導管是理想的血管通路。臨牀觀察中發現,通過嚴密觀察導管...
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經鼻盲探氣管插管的臨牀運用
...經鼻盲探氣管內插管麻醉。用自制帶有側孔的聚乙烯塑料導管注入1.0%丁卡因2~3ml行鼻咽、喉腔表面麻醉,環甲膜穿刺注入2ml行氣管內表麻,稀釋麻黃素2ml鼻腔內噴霧。採用鎮靜鎮痛健忘法經鼻腔插入氣管內導管。結果20例患者...
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外週中心靜脈置管導管相關感染的相關因素與預防
...於PICC置管的時間較長,可導致置管後相關感染的發生,導管相關感染(catheterrelatedinfection,CRI)是長期置管的常見併發症,PICC置管併發症以機械性靜脈炎、感染和導管阻塞等較爲常見[1]。明確導致導管相關感染關因素,採取恰...
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腮腺導管瘻11例病因與治療分析
【摘要】目的對腮腺導管瘻的病因與治療進行分析。方法對11例腮腺導管瘻患者從臨牀表現、B超檢查、合併症、治療方法等方面進行分析。結果隨訪10例中有2例行腮腺造影檢查顯示導管吻合處通暢,造影劑無外漏,腺內分支導管...
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全數字化乳腺導管造影對乳腺溢液疾病的應用價值
【摘要】目的探討全數字化乳腺攝影選擇性導管造影的應用價值。方法收集我院2007年1月~2008年3月期間因乳頭溢液而臨牀觸診陰性的病例60例進行全數字化乳腺鉬靶攝片與選擇性導管造影檢查並作出總結分析。結果所有患者全數...
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盲探氣管插管裝置應用於困難氣管插管的臨牀觀察
...1.2.1裝置盲探氣管插管裝置由帶刻度和套囊的食管氣管引導管、光索和電源盒三部分組成。食管氣管引導管的設計類似於食管氣管聯合導氣管,但它由單腔組成,進入食道部分爲盲端,盲端上方爲橢圓形導氣孔,盲端與導氣孔形...
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乳腺導管造影診斷乳頭狀瘤的價值分析
...頭狀瘤患者的造影片進行回顧分析。結果乳頭狀瘤是乳腺導管溢液的主要原因,本組病例乳腺導管造影診斷乳頭狀瘤的符合率爲80%。結論乳腺導管造影對於發現及診斷導管內乳頭狀瘤有重要臨牀意義,結合臨牀特徵及觸診檢查,...
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自制可彎曲管導管經鼻腔插管體會
...病人存在解剖異常時,難度就更大。我們自制了便於調節導管彎度的氣管導管,對40例需經鼻插管的病人應用,取得了良好的效果,報告如下。 1病例資料40例病人中男31例,女9例,年齡12~70歲,體重30~76kg,ASAⅠ~Ⅱ級,其...
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困難氣管插管術的護理配合
...,防止刺激過強而致的血壓劇升及心率增快,協助固定好導管和牙墊,作好對生命體徵的監測。困難氣管插管術的護理配合十分重要,護士應有較好的專科知識和熟練的操作、配合技術。掌握各種搶救藥物的作用、劑量及用法,...
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快速誘導鼻腔插管在腫瘤頜面外科中的應用
...外科手術常因手術需要,多采取鼻腔插管,優點在於氣管導管易牢固固定,給手術提供了廣闊的口內視野。尤其是腫瘤頜面外掛,常因手術複雜、出血量多,並創傷大,手術時間長,對氣管插管的要求更高。以往臨牀較多采取慢...
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未閉動脈導管結紮術和切斷縫合術
未閉動脈導管結紮術和切斷縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.動脈導管未閉確診後,原則上任何年齡均施行手術,但最好的手術年齡爲5~7歲(即學齡前)。在5歲以前,如病情嚴重,不做手術難以維持生命時,也應及早手...
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選擇性乳腺導管造影對乳頭溢液疾病的診斷價值
【摘要】目的探討選擇性乳腺導管造影對乳頭溢液患者的診斷價值。方法對經臨牀、病理證實21例乳頭溢液病例,進行選擇性乳腺導管造影,結合鉬靶攝影、數字成像進行影像分析。結果導管內乳頭狀瘤2例,乳腺惡性腫瘤1例,...
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血管導管相關血流感染
血管導管廣泛用於臨牀,20世紀70年代美國報道放置血管導管後併發導管相關血流感染(CRBSI)的發生率爲8%,估計每年發生CRBSI2.5萬例[1],20世紀90年代美國估計每年放置各類血管導管>1.5億次,中心靜脈導管>500萬次,院內血...
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懸雍垂齶咽成形術經鼻盲探清醒插管麻醉配合體會
...作者的臉部、眼睛及空氣中的環境、物品等。其次,氣管導管、吸痰管、吸引器等物品在反覆試插、吸痰過程中已帶有患者病原菌,在插管成功前操作者會頻繁接觸這些物品,因此可能會被感染。巡迴護士及麻醉醫生應戴好防護...
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中心靜脈導管相關性感染的護理進展
【摘要】隨着中心靜脈導管應用逐漸廣泛,插管、更新換代技術在臨牀更爲普及,時至今日中心靜脈導管成爲救治重病患者重要的手段之一,同時也在長期輸液、靜脈營養、腫瘤化療等方面應用。但是從臨牀應用中發現中心靜脈...
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較硬管芯在困難氣管插管中的應用
...提高困難氣管插管的成功率,筆者選用了較硬金屬絲作爲導管的管芯,對可見會厭的困難插管病例,均可快速完成氣管插管,現介紹如下。 1資料與方法 1.1一般資料我院近5年共有96例,年齡在35~75歲的患者進行了應用,...
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規範應用A-C-L導管維護程序有效預防PICC堵管
【關鍵詞】A-C-L導管;維護程序 本文通過臨牀應用“A-C-L導管,分析PICC堵管的原因,並對導管堵塞進行處理,探討規範應用“A-C-L導管維護程序。 1導管堵塞的原因分析 1.1“A-C-L維護方法不規範 導致血液反...
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異丙酚與咪唑安定用於全麻清醒氣管插管術的臨牀觀察
...者存在自主呼吸,須待聲門開於最大或呼出氣流最響時將導管插入聲門應避免操之過急而造成聲門損傷及喉痙攣發生。全麻拔管時心血管反應和併發症日益得到重視。Rnssll[3]證實拔管引起的刺激反應過程明顯增加心率、呼吸...
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小腸插管法稀鋇灌腸造影39例體會
...管鋇劑灌注法造影(SBE)。後者自1967年出現了Bilbao-Dotter導管後[1],逐漸發展、成熟,其診斷價值亦得到公認。國內放射學界自上世紀80年代,逐漸有較多文獻發表[2~4]。我院自2003年以來,也開展了此項檢查,初步報告體...
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食管-氣管聯合導管在早期心肺復甦中的應用
食管-氣管聯合導管在早期心肺復甦中的應用(pdf) 【摘要】目的評價食管-氣管聯合導管試用於早期心肺復甦病人搶救的效果。方法將50例各種原因引起的呼吸衰竭患者隨機分兩組,觀察組採用食管-氣管聯合導管裝置進行插管...
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極低出生體重兒臍靜脈插管的併發症及護理措施
...肩峯的長度加臍帶斷端長度[5,6],置管後牀邊X線片確定導管在下腔靜脈內,導管插入的最佳位置是導管通過靜脈到達下腔靜脈內(約膈上1cm處)[7]。未確定在下腔靜脈前,不能輸入高滲液體。詳細記錄患兒的插管日期、時間。 ...