詞條 顱內壓增高 修訂歷史

關於顱內壓增高

神經外科顱內壓是顱腔內容物對顱壁所產生的壓力。正常成入側臥位蛛網膜下腔壓力爲5～15mmHg。顱內壓增高即顱內壓高於正常。其病因有：1外傷性疾病如腦性裂傷、顱內血腫等；2血管性疾病。主要是指出血性腦血管病，3腫瘤4顱內感染；5先天性疾病，如腦積水等；6全身性疾病。臨牀表現：顱內壓增高三主徵：頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫。嘔吐常出現於頭痛劇烈時，典型表現爲與飲食無關的噴射性嘔吐，但並不多見。持續視乳頭水腫，可導致視神經萎縮，造成不可恢復的失明。診斷：①臨牀表現如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。②藥物試驗性診斷：靜脈快速滴20%甘露醇，如病人頭痛顯著緩解，顱內高壓可能性大。③頭顱X線片：可出現腦回壓跡增多、骨縫分離、顱骨內板變簿，蝶鞍擴大、鞍背及前後牀突骨質吸收。④腦超聲波檢查、腦電圖、腦血管造影，放射性同位素掃描、CT掃描和MRI等對顱內壓增高及顱內病竈的診斷有重要價值。⑤腰穿與顱內壓監護可確定顱內 ...