心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
棘突穿刺棘突穿刺適用於幼兒,其腰椎2~4棘突較大,骨板鬆軟,易於刺入,且骨髓比較豐富,不亞於胸骨髓。由於手術操作時患兒看不見,腰部痛覺又不敏感,便於消除恐懼心理。1.穿刺部位皮膚感染2.血友病及瀰漫性血管內凝血,如無特殊需要,勿作穿刺檢查。1.向患兒和患兒家長介紹檢查的意義及注意事項。2.取周圍血塗血片。3.器械及藥品,無菌骨髓穿刺包及手套,推片、玻片、培養基、1%~2%普魯卡因。4.患兒側臥,助手固定患兒成屈曲狀(似腰穿時姿勢)。1.術者站在患兒背側,以第2~4腰椎爲中心常規消毒皮膚。2.以左手示指、拇指在第2~4腰椎選擇最大的棘突,固定皮膚,局麻至骨膜(同脛骨穿刺),對準棘突正中刺入,釘住棘突,如棘突尖太小固定有困難,可直接穿刺棘突體。用穿刺針由棘肌內緣距棘突尖1~1.5cm處刺入皮膚,以約45°角向棘突體穿刺,到骨膜時輕輕鑽入,旋轉進針,進入骨髓腔(有落空感)後,如針可豎立,搖動也不 ...
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