詞條 脊髓結核瘤手術 修訂歷史

關於脊髓結核瘤手術

脊髓結核瘤在全身各部位結核病中比較少見，系血行性感染，病人常伴有其他處結核竈。在發展中國家發病率較高，我國一些地區也有發生。脊髓內結核瘤爲類球形病竈（圖4.20.3-1）。MRI顯示較爲清晰，脊髓局部腫大，球形竈的T1像多爲等信號，可呈環狀強化，中心乾酪壞死區呈低信號；T2像病竈周圍部分呈等信號，中心壞死區呈高信號，即出現“靶樣徵”。病程長者可有不均勻鈣化。好發部位是脊髓胸段，頸段和腰段較少。臨牀表現多爲肢體麻木、無力，嚴重時癱瘓，二便功能障礙。由於本病少見，臨牀醫生經驗不足，診斷往往延遲，以至脊髓損害不斷加重，可導致完全性癱瘓；如能詳細分析及早診斷，在顯微外科技術操作下，清除病竈，可以減輕致殘，獲得較好的治療效果。 ...