詞條 脛腓骨幹骨折畸形癒合矯形交鎖髓內釘固定術 修訂歷史

關於脛腓骨幹骨折畸形癒合矯形交鎖髓內釘固定術

四肢長骨骨折畸形癒合的矯形術，主要依據畸形的程度及所造成的功能障礙而決定。四肢長骨均有一定的自然生理弧度，大小不同，如果骨折後癒合在與長骨生理弧度相反的位置上，則必然引起功能障礙，如股骨幹及脛骨幹的向後成角畸形癒合。股骨幹、脛骨幹重疊畸形癒合。造成肢體短縮2.5cm以上者均可導致跛行，及腰骶部代償性勞損。成角畸形癒合可在畸形部位楔形截骨，而旋轉畸形癒合可在幹骺端截骨矯正。總之術前應仔細瞭解功能障礙程度，結合X線片制定出行之有效的具體手術方案。脛腓骨幹骨折畸形癒合主要表現爲內、外旋轉、側方成角及短縮畸形。一般認爲外翻＞12°，內翻＞6°，外旋＞15°，內旋＞10°，或短縮超過2.5cm者均有手術矯正指徵。手術相關解剖見下圖（圖3.7.3.2.4.1-1～3.7.3.2.4.1-3）。 ...