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肝癌介入治療併發症發生的相關因素分析及護理
【摘要】目的瞭解肝癌經導管肝動脈灌注化療栓塞(TACE)術後出現併發症的相關因素,掌握護理要點。方法對167例肝癌TACE術後出現併發症的相關因素進行分析並提出護理方法。結果噁心嘔吐、食慾不振、上腹疼痛、發熱是TACE術...
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TACE術後鬆動彈力膠布預防局部皮膚受損
...受損的發生率。【關鍵詞】TACE術;皮膚護理;彈力膠布經導管肝動脈灌注化療栓塞(TACE)是各種原因認爲不能手術切除或不願手術治療的中晚期原發性肝癌患者首選的治療方法。其操作過程是採用Seldinger法經動脈穿刺插管,運用...
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先天性動脈導管未閉
【概述】動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由於該時肺不司呼吸功能,來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈,而左心室的血液則進入升主動脈,故動脈導管爲胚胎時期特殊循環方式所必需。出生...
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動脈
動脈 一、肺循環的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓...
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冠狀動脈異位起源
...胸骨,切開心包,經右心耳切口於右心房內放置單根引血導管,升主動脈內插入給血導管。建立體外循環後,遊離左冠狀動脈,將其開口連同鄰近的肺動脈壁自肺動脈切離,肺動脈切口予以縫合或用織片縫補。結紮切斷左鎖骨下...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
...迂曲的存在會對橈動脈穿刺、鞘管的置入以及前送導絲、導管帶來一定的障礙。穿刺部位附近的橈動脈迂曲常會導致穿刺成功後導絲送入困難,此時可在調整導絲的方向後再次送入導絲。如果仍無法順利送入導絲,說明此段血管...
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胸主動脈弓動脈瘤
...手術。經右心房、右心耳切口於上、下腔靜脈內放入引血導管,或於右心房內放入單根引血導管。左心房內放入減壓導管,於股總動脈、右鎖骨下動脈、左頸總動脈、左鎖骨下動脈和冠狀動脈分別插入給血導管,爲了保證頭臂動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
...切口,切開心包,全身肝素化後於右心房內插入單根引血導管,動脈給血管需插入未被主動脈壁剝離病變累及的股總動脈。開始體外循環並將體溫降至25℃左右,心包腔內注入冰生理鹽水作心臟局部深降溫。左心房放入減壓導管...
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使用皮下埋藏灌注器治療肝癌導管併發症分析
【摘要】目的研究皮下埋藏灌注器治療肝癌導管所致的併發症。方法收集我院1990~2004年用該方法治療肝癌患者共313例,其中肝動脈栓塞化療234例,門靜脈化療33例,肝動脈栓塞化療加門靜脈化療40例,腹腔置管化療6例。結果發生導管...
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羅伯特子宮動脈導管的臨牀應用及選擇性插管技術探討
【摘要】目的評價羅伯特子宮動脈導管的臨牀應用價值並探討子宮動脈選擇性插管技術。方法使用羅伯特子宮動脈導管對469例患者進行選擇性子宮動脈造影和介入治療,統計插管所需時間及與導管操作相關的併發症。結果469例患...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
...或室間隔缺損、主動脈弓離斷、主肺動脈間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯症及右位主動脈弓等先天性畸形[9]。根據其起源離主動脈瓣和無名動脈的距離,AORPA又分爲近端型和遠端型[5]。近端型的右肺動脈發自升主動脈...
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經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞術的可行性研究
...少,患者舒適,可有選擇地應用。關鍵詞橈動脈肝臟腫瘤經導管動脈化療栓塞FeasibilityoftransradialapproachfortranscatheterarterialchemoembolizationinpatientswithliverneoplasmsLiXiaoguang,YangNing,PanJie,etal.DepartmentofRadiology,PeijingUnionMedicalUniversityHospi...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
對脊髓動脈最早的描述來自於Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的動脈是由多來源的節段動脈吻合成的動脈鏈[1]。隨着研究手段的進步,人們對脊髓動脈有了進一步的瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動...
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第四節 經導管灌注藥物治療
第四節 經導管灌注藥物治療 一、血管收縮治療 經導管灌注加壓素(vasopressin)是治療胃腸出血的有效方法。 1.胃食管靜脈曲張出血灌注加壓素治療的目的是控制急性出血,使病情趨於平穩,然後擇期手術。方法是...
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先天性主動脈縮窄
...弓遠段與胸降主動脈連接處,亦即主動脈峽部,鄰近動脈導管或動脈韌帶區。但極少數病例縮窄段可位於主動脈弓,胸降主動脈甚至於腹主動脈。有時主動脈可有兩處呈現縮窄。極少數病人有家族史。本病多見於男性,男女之比...
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主-肺動脈隔缺損
...主動脈與肺總動脈之間,其病理生理和臨牀表現酷似動脈導管未閉。胚胎時期第5~8周,主-肺動脈隔將動脈幹分隔成升主動脈和肺總動脈。在同一時期,室間隔將心室腔分隔成左、右心室,最終動脈隔的下方與室間隔的上方相融...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
...或)腹主動脈造影。造影採用seldinger技術經股動脈插管,導管爲4~6FYashiro或cookRH親水超滑導管及3F3P微導管(TerumoCorporation,Japan)。在導絲引導下將導管插入靶血管,採用高壓注射器經導管注入非離子型造影劑,根據靶血管的粗...
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胸降主動脈動脈瘤
...瘤近、遠側主動脈之間置入直徑7~9mm的硅膠臨時外分流導管,從左鎖骨下動脈或主動脈弓分流部分血液入股動脈或遠段降主動脈,完成人造血管替換術後拔除外分流導管。另一個方法是作左心轉流術,可採用:①左心房股動脈...
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胸降主動脈動脈瘤
...瘤近、遠側主動脈之間置入直徑7~9mm的硅膠臨時外分流導管,從左鎖骨下動脈或主動脈弓分流部分血液入股動脈或遠段降主動脈,完成人造血管替換術後拔除外分流導管。另一個方法是作左心轉流術,可採用:①左心房股動脈...
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急性動脈栓塞
...醉和手術期間監測大多數病人可在局麻下采用Fogarty氣囊導管進行取栓術,但那些需要暴露腹股溝部,大腿和膕窩部病人,需做硬膜外麻醉。心電圖、血壓和血氣的監測很有幫助。4.手術技術自從採用Fogartyn氣囊導管取栓後,大大...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
...以免影響血循環的觀察。1.2.2橈動脈穿刺方法患者仰臥於導管牀上,首選右橈動脈爲穿刺部位,患者右手自然伸直,外展手背,腕部放置紗布卷使手背屈以利穿刺,消毒範圍爲手指至肘關節,穿刺點距腕關節2~4cm,局部1%利多卡...
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髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析
...時股動脈切開取栓,同時對狹窄的髂動脈、股動脈行球囊導管擴張內支架置入的可行性。方法鶴崗市人民醫院自2001~2006年,共收治髂動脈粥樣硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞8例,股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞6例。均...
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第三節 肝動脈
第三節 肝動脈 在胚胎期、肝臟有3條動脈供血,分別來源於胃左動脈、腹腔動脈和腸繫膜上動脈,這3條動脈分別供應肝臟的不同部位。出生後,一般保留一條動脈,大部分爲起源於腹腔動脈的動脈,由其分出左、右肝動脈...
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胸升主動脈動脈瘤
...胸骨。經右心房、右心耳分別於上、下腔靜脈內插入引血導管,或在右心房內插入單根引血導管。經股總動脈插入給血導管。經房間溝左心房切口或經右上肺靜脈於左心室內放入減壓引流導管。開始體外循環後,即將體溫降至25...
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先天性主動脈弓畸形
...脈弓及其分支畸形最可靠的診斷方法。於升主動脈內插入導管,注入造影劑進行主動脈及其分支造影,雙向電影攝片檢查可顯示主動脈弓及其分支的起源、走向、粗細和其它異常,從而明確診斷。【治療措施】主動脈弓及其分支...
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經橈動脈介入治療導引導管的選擇
...經橈動脈介入治療數量的逐漸增加,如何合理的選擇導引導管,往往成爲決定手術是否成功以及影響醫源性併發症發生的重要問題。做爲一名介入心臟病學醫生,熟悉各種導引導管的特性,也會使手術進行得更加順利,使自己和...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈 腹主動脈爲降主動脈的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主動脈裂孔處續於胸主動脈,沿腰椎體左前方下,至第4腰椎下緣增面分爲左、右髂總動脈而終。腹主動脈的分支按其所供給的部...
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第74章 急性動脈栓塞
...素凝集物、空氣、腫瘤組織、脂肪、子彈、折斷的導絲、導管尖,以至羊水等組成,但以血栓最爲常見。後者大多來自心血管系統,特別是左心。 血栓的來源有下列幾方面。 (一)心源性它是血栓最常見的來源,據文獻...
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不能盲目追求經橈動脈入路的PCI治療
...反之則爲4%。橈動脈閉塞不僅僅與橈動脈直徑有關,還與導管操作過程中肝素用量有關。Elizabeth等薈萃分析表明,經橈動脈入路行冠脈造影時,如果只用1000單位肝素抗凝,則橈動脈閉塞發生率高達30%,而肝素用量≥5000單位,則...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...