心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
手術圖解1-1切開表面的甲狀腺組織1-2用手指對腺瘤作鈍性分離1-3鉗夾蒂部圖1甲狀腺腺瘤切除術適應證1.孤立性甲狀腺結節,包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺囊腫。2.甲狀腺腺瘤的癌變率較高約達10%~20%,腺瘤切除後應送病理檢查。特別是術中見有明顯粘連,可疑癌變者應摘除後立即送冰凍切片檢查,如爲惡性,需改作根治術治療。3.甲狀腺腺瘤合併有甲狀腺機能亢進時,應行甲狀腺次全切除,不宜行單純腺瘤摘除。術前準備同甲狀腺舌管囊腫切除術。有甲狀腺機能亢進的,應按甲狀腺次全切除術準備。麻醉頸叢阻滯麻醉或局麻。手術步驟1.體位,切口體位同甲狀腺次全切除術。在胸骨切跡上2橫指沿皮紋橫行切開。切口宜靠近腺瘤,長度視腺瘤大小而定。2.顯露腺瘤皮瓣分離和甲狀腺前肌羣的切斷、分離均同甲狀腺次全切除術。顯露甲狀腺後進行全面仔細檢查,明確病變的部位,數目及性質。如腺瘤較小,向左右兩側充分拉開甲狀腺前肌羣即可,不一定常規切斷肌羣 ...
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