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β受體阻滯劑退出一線降壓藥?
...重要的作用。”蔣雄京告訴記者。β受體阻滯劑通過拮抗交感神經系統的過度激活、減慢心率、抑制過度的神經激素和腎素血管緊張素系統(RAS)的激活而發揮降壓作用。同時,β受體阻滯劑還通過降低交感神經張力、預防兒茶...
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β-受體阻滯劑的藥理哪些,臨牀上常用的β-受體阻滯劑有哪些?
...擬交感活性(ISA):指部分激動腎上腺素能受體的能力。在交感神經張力很低的情況下,某些β-受體阻滯劑如心得靜具有部分激動活性,這些β-受體阻滯劑與受體結合可引起受體部分激動。如患者在平臥位休息時交感神經張力降低...
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β受體阻滯劑在慢性心力衰竭中的應用
心臟的交感神經驅動力開始有利於衰竭心臟的做功,但交感神經的長期激活是有害的,交感神經激活使外周血管收縮和減少腎臟對鈉排泄,使心室容量和壓力增加[1]。去甲腎上腺素可導致心室肥厚,但是限制了冠狀動脈對增...
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β受體阻滯劑降壓作用機理是什麼?
...中樞神經系統的β受體,使其興奮神經元活動減弱,減少交感神經衝動的傳出,從而起降壓作用。 (4)壓力感受器的重建 β受體阻滯劑可降低臥位或坐位時的血壓,說明β受體阻滯劑可使壓力感受器維持正常。 β受體阻滯...
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第五章 傳出神經系統藥理概論
...存在。實驗是用兩個離體蛙心進行,當刺激甲蛙心的迷走交感神經幹以引起迷走神經興奮時,甲蛙心受到抑制,這時將甲蛙心的灌注液注入乙蛙心,則乙蛙心也表現出抑制。這就說明甲蛙心迷走神經興奮時,必定釋出一種抑制性...
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β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭
...α13種腎上腺素能受體,正常時β1:β2約爲80:20。β受體與心交感神經末梢釋放的去甲腎上腺素(NE)結合後,通過刺激性G蛋白(Gs)介導,激活腺苷酸環化酶(Ac),使胞漿中ATP轉化爲cAMP,繼而激活相應蛋白激酶,使細胞膜鈣離子...
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第二節 β腎上腺素受體阻藥
...力。例如,它對正常人休息時心臟的作用較弱,但當心髒交感神經張力增高時(如運動或病理情況),則對心臟的抑制作用明顯。 【化學】從化學結構上看,β受體阻斷藥與β受體激動藥異丙腎上腺素有相似之處,它們都有...
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心律失常與受體相關研究
...髒傳導系統中差別不明顯[5]。在經手術去除交感和副交感神經的動物模型中發現,β受體呈持續性上調,而M受體卻不受影響[6]。 2.β腎上腺素能受體在心律失常中的意義 正常心肌細胞β受體激動不會產生異常電活動。...
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β受體阻滯劑在舒張性心力衰竭治療中的應用
...[8]。4β受體阻滯劑在舒張性心力衰竭時的作用4.1CHF時交感神經系統(Stomodealnervoussystem,SNS)的長期激活將加重血流動力學紊亂、直接損害心肌,在細胞水平則體現爲以下兩類副作用。4.1.1β受體信號傳導通路的改變CHF時β受體信...
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肺的神經是如何分佈的?
...佈於肺、支氣管內的感受器一樣,都能反射性地再通過副交感神經傳出纖維興奮呼吸道,促成哮喘的發作。 (2)副交感神經傳出纖維:在呼吸道的主要副交感神經也是迷走神經,它們能自腦部的神經中樞發出興奮性衝動,當衝...
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β受體阻滯劑在慢性心力衰竭中的應用
...子。 心力衰竭時神經內分泌發生代償性的改變,包括交感神經系統(SNS)和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)的激活,系統激活後可改變血流動力學並直接作用於心肌,進而影響心功能,其激活的程度與心力衰竭成正相關。長...
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病毒性心肌炎β阻斷治療後心髒自主神經功能與心律失常的研究
【摘要】目的探討病毒性心肌炎β受體阻斷劑治療前後心臟自主神經功能、心率變異性分析(HRV)以及心律失常發生率之間的關係。方法β受體阻斷劑治療93例急性病毒心肌炎病例連續6個月。測定治療前、後心髒自主神經功能,...
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β受體阻滯劑對心血管的全面保護——解讀2004年ESCβ受體阻滯劑專家共識文件
...成,阻斷突觸前α腎上腺素能受體(減少去甲腎上腺素從交感神經末端釋放),和降低中樞血管運動活性。j(2)抗缺血作用。通過降低心率、心臟收縮力和收縮壓,降低心肌耗氧量。並且,心率減慢使舒張期延長,有利於增加...
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β受體阻滯劑治療慢性心衰的地位不可取代
...法可能更合理。因爲在慢性心力衰竭的早期病理過程中,交感神經系統的異常激活要早於腎素-血管緊張素系統(RAAS)的激活。另外在心力衰竭的早、中期臨牀過程中,心臟猝死是最常見的死亡原因,β受體阻滯劑能夠顯著降低猝死危險...
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β-受體阻滯劑的應用進展
...2~3倍,具有中度擴張血管作用[1]。β-受體阻滯劑抑制交感神經活性,具有降低血壓、抗缺血、抗心律失常、抑制心肌重塑的作用,臨牀上常用於治療高血壓、冠心病、心力衰竭等心血管疾病。 1高血壓病 β-受體阻滯...
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加用β受體阻滯劑治療心力衰竭療效分析
...肌收縮力,改善功能[2]。(2)當充血性心力衰竭時,交感神經興奮性增高,使血液中兒茶酚胺類物質濃度增加,且其濃度與心衰程度成正比[3]。過度的交感神經興奮引起動脈血壓增高,心率加快,心肌耗氧量增加,可誘發...
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β-受體阻滯劑在心血管疾病中的應用
...應用進行概述。1臨牀應用1.1高血壓β-受體阻滯劑適用於交感神經亢進型及高腎素型高血壓,也適用於合併心絞痛或心律失常者。與常用的利尿劑、CAS、ACEI相比,β-受體阻滯劑的降壓幅度、效率和上述三種藥物療效相仿。曹廣智...
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β受體阻滯劑治療慢性充血性心力衰竭45例
...體阻滯劑治療心衰的機制主要爲:(1)抗交感作用,抑制交感神經介導的血管收縮效應,抑制腎素-血管緊張素系統,降低心臟後負荷。(2)保護心肌,抑制cAMP系統的活性,使Ca2+內流減少,減輕心肌損傷。(3)調節室壁運動,...
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詳解β受體阻滯劑的分類和代表藥物
1、根據受體選擇性的不同分爲三類非選擇性β阻滯劑:競爭性阻斷β1和β2腎上腺素受體,進而導致對糖脂代謝和肺功能的不良影響;阻斷血管上的β2受體,相對興奮&alPHa;受體,增加周圍動脈的血管阻力。其代表藥物爲普萘洛爾...
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β-受體阻滯劑在心血管疾病中的應用主要有哪些?
...血壓病:β-阻滯劑是治療高血壓的第一階梯藥物,適用於交感神經亢進型及高腎素型高血壓,也適用於合併心絞痛或心律失常者。β阻滯劑治療有效的高腎素型病人有兩類:一是年齡輕的新發生的高血壓或輕度高血壓病人,另一...
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早期應用β受體阻滯劑對急性心肌梗死患者心率變異的影響
...阻滯劑;急性心肌梗死;心率變異急性心肌梗死患者急性期交感神經張力增高,心率變異性(HRV)下降。HRV大小與患者預後有重要意義。本文觀察早期應用β受體阻滯劑,可以使急性心肌梗死患者心率變異顯著增加,現報告如下。...
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β-受體阻滯劑對充血性心力衰竭的作用研究
...年的研究發現:當充血性心力衰竭時,心臟的代償機能中交感神經興奮的增強,去甲腎上腺素的升高,從長遠來看對心臟是有害的,根據動物試驗及多個臨牀研究證明β-阻滯劑的使用能降低充血性心力衰竭的發病率、病死率。1充...
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非選擇性β受體阻滯劑治療充血性心力衰竭對運動耐量的影響
...ol;maximaloxygenuptake;anaerobicthreshold;cardiopulmonaryexercisetest 交感神經興奮性增強是心力衰竭(心衰)時機體的重要適應機制之一[1]。持久的交感神經興奮性過度增強對心臟將產生不利的影響[2,3]。交感神經興奮性增高引起...
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倍他樂克治療慢性充血性心衰的療效觀察
...增強心肌收縮力,改善心臟功能[2]。(2)心衰發作時,交感神經興奮性增高,使血液中兒苯酚胺類物質濃度增加,且其濃度與心衰程度呈正比[3]。交感神經興奮後引起動脈血壓增加,心率加快,心肌耗氧量增加,加重心衰。(...
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視黃酸受體β2能夠促進脊髓神經軸突的再生
...究人員在2月出版的《自然—神經科學》上指出,視黃酸受體β2(RARβ2)能夠促進成年老鼠的脊髓神經軸突的再生,並能提高脊髓受傷後功能的恢復能力。胚胎神經細胞在受傷後能很快恢復,科學家們認爲這種能力在成體中被抑止了...
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幾類常用降壓藥物治療的副作用及其處理
...見的不良反應包括: 3.1體位性低血壓β受體阻滯劑降低交感神經張力減少心輸出量、降低外周血管阻力;並抑制腎素血管緊張素系統具有良好的降血壓作用,爲一線的降血壓藥物。因此,體位性低血壓也比較常見,尤其在老年...
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第十章 神經系統--第一節 神經元活動的一般規律
...non-synapticchemicaltransmission)。關於這方面的研究,首先在交感神經腎上腺素能神經元上進行。實驗觀察到,腎上腺素能神經元的軸突末梢有許多分支,在分支上有大量的念珠狀曲張體(varicosity)。曲線體內含有大量的小泡(圖10-...
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冠心病的現代藥物治療
...血壓時出現。(2)心動過速。爲藥物擴血管反射性激活交感神經系統所致。必要時可與β受體阻滯劑合用。(3)頭痛,顏面潮紅。爲藥物的擴張血管作用所致。隨着用藥時間的延長症狀可有所緩解。(4)便祕。較常見,爲藥物...
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第十章 腎上腺素受體激動藥--第一節 化學、構效關係及分類
...產生腎上腺素樣的作用。它們都是胺類,而作用又與興奮交感神經的效應相似,故又稱擬交感胺類(sympathomimeticamine),其基本化學結構是β-苯乙胺。β-苯乙胺 兒茶酚表10-1腎上腺素受體激動藥的化學結構和受體選擇性 二、...
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倍他樂克治療老年心力衰竭42例療效分析
...:左室重構是機械應力增加,與神經體液因子引起,其中交感神經刺激起關鍵作用。逆轉左室重構是β-受體阻滯劑臨牀效益最重要的機制。通過降低交感神經系統活性,防止兒茶酚胺對心肌損害。(2)增加β-受體密度,大量的...