詞條 肩袖破裂修補術 修訂歷史

關於肩袖破裂修補術

肩袖破裂修補術用於肩袖損傷的治療。肩袖損傷是指肩袖及其鄰近組織的損傷。肩袖系由肩關節的內在肌肉組成，即岡上、下肌，小圓肌和肩胛下肌腱所組成，與關節囊緊密相連，附着在肱骨上端，形如袖筒狀，故稱肩袖（圖3.21.1.6.1-0-1）。肩袖損傷包括岡上肌部分或完全破裂，肩袖的大塊或完全撕脫以及創傷所致的岡上肌腱炎等。由於肩袖受肩峯的保護，直接暴力很少導致破裂。間接暴力，多因上臂外展肌肉用力時，如肩外展時跌倒，手掌撐地則可導致肩袖破裂，尤以岡上肌肌腱斷裂的可能性最大。對於急性部分斷裂損傷的病人，可用肩“人”字石膏或外展架固定上臂在外展90°、屈曲30°，外旋30°～40°位，這樣使肱骨大結節靠近斷裂的岡上肌肌腱近端，固定時間爲4～6周。完全斷裂性損傷則應強調及時手術修補。慢性損傷導致的岡上肌腱炎或退行性變，經非手術療法無效時，才考慮手術治療。肩袖破裂分部分和完全性兩種，其中部分破裂以岡上肌腱最爲多 ...