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先天性直腸肛門畸形的手術
先天性直腸肛門畸形的手術轉自37度醫學網 先天性直腸肛門畸形手術方式選擇由所患畸形類型決定,手術時間選擇由合併瘻管與否來決定。 [分類] 根據新國際分類法,以PC線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連...
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經骶部途徑的直腸手術30例臨牀分析
...例,早期直腸癌9例,進展期直腸癌2例,直腸類癌1例。在肛門指診時病變距肛緣的距離爲4~12cm,平均6.5cm。可觸及腫物者27例,病竈直徑約0.8~4.0cm,平均爲2.1cm,其中位於直腸前壁13例,後壁4例,左側壁6例,右側壁7例。在18例...
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8.10 肛門直腸測壓
8.10 肛門直腸測壓 適應症 ·便祕 ·大便失禁 ·藥物、手術、或生物反饋治療前的評價 ·術前、術後評價。 儀器 ·測壓導管有:(i)小氣囊肛門直腸測壓導管(距導管遠端1cm有一灌注通道,用於測定直...
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直腸內脫垂的診斷
...腸腸壁全層或單純黏膜層折入遠側腸腔或肛管內,不超出肛門外緣,並在糞塊排出後持續存在者。是出口梗阻性便祕的便祕中較常見類型。其發病率目前尚無確切的統計數據,但不少見,以女性多見,50~70歲多發。發病原因、...
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小兒排便功能檢測技術進展
排便是一種複雜的神經反射活動,必需依靠盆底、肛門直腸各肌羣的協調運動和反射等才能完成。小兒排便功能紊亂常引起大便失禁和便祕,是小兒常見疾病,病因複雜,處理困難。如何客觀地評價肛門的排便功能,瞭解肛門直...
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先天性肛門直腸狹窄
【概述】先天性肛門直腸狹窄(congenitalanorectalstenosis)是因胚胎髮育異常,致使肛門直腸口徑太小,男女性均可見,表現爲不同程度的排便不暢。【診斷】有排便不暢史結合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄區段時,可用鋇灌...
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經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻
經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻(pdf)直腸舟狀窩瘻病理改變複雜,女性發病率高,而且手術後併發症較多,瘻管複發率高,各家報道在4%~10%[1]。選擇適當的手術術式是手術成功的關鍵,近15年來筆者收治了直腸舟...
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直腸脫垂
...脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱爲脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,直腸脫垂是一種自限性疾病,可在5歲前自愈,故以非手術治療爲主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的,長期脫垂將...
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直腸陰道瘻
...無阻,這種瘻可以無症狀。直腸陰道瘻大多發生於先天性肛門直腸畸形。【診斷】根據臨牀表現和原有疾病症狀一般可以診斷直腸陰道瘻,但對於瘻口的位置需準確定位以便於確定治療方案。對於瘻口的位置應以探針插入瘻口探...
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Pna手術及盆底肌肉摺疊術在肛門閉鎖術後大便失禁中的應用
...)、層次清楚和損傷小等優點。本研究目的是採用Pna手術入路,瞭解肛門閉鎖術後大便失禁患兒的直腸肛門與橫紋肌複合體的關係,探討重新將直腸肛門固定於複合體中心後對患兒排便功能的影響。 資料與方法 一、一般...
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第五章 結腸和直腸肛門疾病
第五章 結腸和直腸肛門疾病5.1結腸和肛門直腸生理1015.4大便失禁1195.2腸易激綜合徵1085.5肛裂1235.3便祕111 5.1結腸和肛門直腸生理 結腸的功能 結腸的功能有: ·吸收隨消化液進入腸道的水份和電解質 ·運輸...
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肛門外括約肌重建術的解剖學基礎及應用進展
【關鍵詞】肛門外括約肌重建術;解剖學基礎;應用進展直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤,常用的手術方式可以分爲保留肛門和不保留肛門兩大類。對於低位或超低位直腸癌,爲根治疾病,常採用經腹會陰聯合切除術(Miles術)手...
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低位直腸癌保肛術式的選擇
...期和預後的評估。3.2經骶部直腸局部切除術可採用骶骨旁入路或切除骶骨入路,切口下端至肛門外括約上緣水平。適用於病變位於齒狀線3cm以上者。優點是可以一併切除相應區域的直腸旁淋巴結,有助於準確進行腫瘤分期和預後...
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新生兒直腸肛門畸形的手術(附40例報告)
...能保證直腸經恥骨直腸肌環牽出,這已是公認的[1]。後矢狀路肛門成形術應裁剪擴大的盲端防止術後末端糞便瀦留綜合徵:(1)恢復橫紋肌複合體的完整,易於處理瘻管,排便功能明顯優於其他術式。(2)新生兒行後矢狀路...
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低位直腸癌經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術
【摘要】目的探討低位直腸癌保留肛門括約肌功能的手術方法和手術適應證。方法對低位直腸癌經腹經肛門直結腸外翻拉出保留肛門吻合術15例。結果全組無手術死亡,未發生吻合口漏和吻合口狹窄,局部復發1例,20周左右恢復...
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會陰肛門直腸損傷診治體會
[關鍵詞]會陰;肛門直腸;損傷;診治 會陰與肛門直腸損傷臨牀常見於交通傷、冶金工業傷及意外傷害,若不能及時診治,可影響臟器功能和致殘。我科自1990年至2004年共收治32例,手術後治癒,現通過病案分析結合文獻學習...
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肛門直腸指診異常結果306例臨牀分析
關鍵詞指診異常;肛門直腸;診斷肛門直腸指診是臨牀上常用的一種簡便易行,結果可靠的檢查方法。肛門直腸指診不僅適用於肛腸疾病,也適用於內科、外科、婦科等相關疾病的診斷。我們收集近幾年門診肛腸和相關的疾病患...
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早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探討早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷中的重要性。方法1983年9月~2003年5月診治的132例直腸癌患者,首發症狀到直腸指檢時間與直腸癌早期診斷的相關性分析。結果從首發症狀到直腸指檢的時間越早,直腸癌...
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經骶側路手術治療直腸低位炎性狹窄
...sis造成直腸低位炎性狹窄原因衆多,傳統的治療方式是經肛門局部切除或者是選擇非手術方式治療,如不同器械反覆經肛門擴張[1]。這些方式術後狹窄容易復發,給患者日常生活質量帶來極大不便。我院對多例類似患者採用...
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第十二章 肛管、直腸常見疾病--第一節 概述
... 一、解剖概要 肛管與直腸 肛管起於齒狀線,下止肛門緣,長2~3釐米,由肛門內外括約肌和肛提肌圍繞。肛管向上向後與直腸成80~90°角,前壁比後壁較長。肛管爲皮膚所覆蓋,齒線下方有一光滑區,稱痔環,其下界叫...
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6版外科學新增內容:《直腸脫垂》
...脫垂。若下移的直腸壁在肛管直腸腔內稱內脫垂;下移到肛門外稱爲外脫垂。 病因與病理直腸脫垂的病因尚不完全明瞭,認爲與多種因素有關。 1、解剖因素幼兒發育不良、營養不良病人、年老衰弱者,易出現肛提肌和...
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肛腸疾病臨牀診治彩色圖譜
...了《肛腸疾病臨牀診治彩色圖譜》。 該書系統介紹了肛門直腸、結腸的解剖和檢查,重點介紹了痔、肛裂、肛門直腸周圍膿腫、肛管直腸瘻、肛管直腸脫垂、肛門失禁、肛門直腸狹窄、肛門直腸性病等13類肛門直腸疾病和大...
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Mason手術在低位直腸腫瘤切除術中的作用
...例(2.3%),直腸皮膚瘻2例(2.3%)。無手術死亡,無術後肛門失禁。術後3年和5年生存率分別爲100%和95.5%。結論Mason手術具有手術徑路直達,術野寬敞,顯露良好,十分適用於低位直腸腫瘤的治療。【關鍵詞】直腸腫瘤;局部切...
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直腸注射法加肛門緊縮術治療直腸脫垂28例療效觀察
...法採用1:1消痔靈直腸黏膜下點狀注射、直腸周圍注射加肛門縮窄術治療成人完全性直腸脫垂。結果28例一次治癒,治癒率100%。隨訪3年,未見覆發。結論該方法具有操作簡便、併發症少、費用低、安全可靠等優點,是治療直腸脫...
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直腸癌保肛手術研究現狀
...12-1115. 14.劉思卿,王廷振,張遵成,等.直腸癌經恥骨入路低位前切除術的改進.中華外科雜誌,1991,9:540-542. 15.楊國樑,鄭樹,主編.消化系統惡性腫瘤治療學.第1版.北京:科學出版社,2000.313-436. 16.WillettCG,ComptonC,Shel...
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直腸前突的中西醫結合治療進展
...腸前突深度和寬度而改善症狀[12]。直腸前突手術根據入路不同可分爲經直腸、經陰道、經會陰修補3種,而經肛門直腸前壁的修補又可分爲閉合式和開放式兩種。4.2.1經直腸閉式修補術SULIVAN法:在直腸前突黏膜部,用2-0號腸線...
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肛門直腸疾病術後繼發肛門溼疹56例臨牀分析
【關鍵詞】肛門溼疹肛門溼疹是一種發生於肛門部的常見、多發的皮膚非感染性炎症。任何年齡、性別均可發生。本病多侷限於肛門和肛門周圍皮膚,以紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、脫屑、瘙癢、皮疹呈多樣型易復發爲主要...
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枯痔液注射及多點瘢痕支持治療直腸脫垂10例體會
...垂的有效治療方法。方法5例兒童採用枯痔液點狀注射及肛門部3點、12點、5點及7點、9點沿直腸黏膜下點狀柱狀注射療法,5例成人瘢痕支持療法加硬化劑注射療法,介紹手術方法、要點和注意事項並對其遠期療效進行隨訪。結果1...
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低位直腸癌保肛手術的肛門護理
【摘要】目的通過肛門護理減少低位直腸癌保肛手術的併發症,恢復控制排便功能。方法對臨牀58例低位直腸癌的患者在保肛手術後採取積極有效的肛門護理、排便功能鍛鍊與指導。結果58例患者未發生術後併發症,術後6個月以...
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腹腔鏡聯合改良Parks手術在低位直腸癌治療中的應用
...日排便次數:1~3次佔80%,4~6次佔15%,多於6次的佔5%,肛門功能基本滿意。結論經腹腔鏡直腸癌根治結合改良的Parks手術可以減輕手術創傷,提高低位直腸癌的保肛率,並獲得較滿意的控便功能。【關鍵詞】直腸癌;腹腔鏡;...