詞條 後尿道損傷修復術 修訂歷史

關於後尿道損傷修復術

後尿道損傷修復術後尿道破裂，在病人情況允許時，應行後尿道對端吻合術。手術方法與球闊別尿道損傷修復術相同，但需將會陰中心腱的前支與尿道球部相聯處分離，牽開直腸，分離前列腺尖端後，始能進行縫合修復。前列腺前端完全橫斷，前列腺前端上移的後尿道斷裂病人，如一般情況不良，不能耐受較複雜的手術，可行後尿道牽引修復術。這種後尿道牽引修復術實際是一種會師術，術後加用重力牽引。手術圖解⑴用金屬導尿管將20號膠皮導尿管經膀胱自尿道口引出⑵再將氣囊導尿管帶入膀胱內圖1後尿道損傷牽引修復術適應證1.尿道損傷較重而又放不進導尿管者，需施行尿道吻合術（包括球部尿道修復術，後尿道修復術）。2.尿道損傷合併盆骨骨折者，截石位可加重骨折移位，導致嚴重併發症，故應避免施行尿道吻合術，而行會師術或恥骨上膀胱造瘻術。3.合併盆骨骨折、直腸破裂、嚴重休克者，也可先行恥骨上膀胱造瘻術、結腸造瘻術，留待以後進行尿道修復。4.早期開放性 ...