水蛭（三十枚，炒褐色）虻蟲（去翅足，炒，三十枚）桃仁（三十枚，去皮尖）大黃（傷寒不結胸，發狂，少腹硬滿，小便自利，脈沉結者，以太陽隨經，瘀熱在裏，而有瘀血也，此方主之。宜結胸而不結胸，故曰不結胸；瘀熱內實，故令發狂，發狂則重於桃仁承氣如狂矣。少腹硬滿者，下焦實也；小便利者，血病而氣不病也；病深入裏，故脈沉；內有積瘀，故脈結。脈行肌下謂之沉，遲時一止謂之結。自經而言，則曰太陽；自腑而言，則曰膀胱。陽邪由經而入，結於膀胱，故曰隨經。瘀熱在裏，熱結而燥，是瘀血也。經曰∶苦走血，鹹勝血。虻蟲、水蛭之鹹苦，所以除蓄血；滑能利腸，苦能瀉熱，桃仁、大黃之苦滑，所以利血熱