詞條 光學性角膜板層移植術 修訂歷史

關於光學性角膜板層移植術

光學性角膜板層移植術適應證病變未累及角膜深基質層及後彈力層，內皮細胞功能正常的：1.角膜中央區中淺層瘢痕性混濁，直徑＜6mm最佳。2.各中淺層角膜營養不良。術前準備與麻醉同常規。手術方法1.製作移植牀開瞼器開瞼，上下直肌固定縫線，可用任一種用於穿透性角膜移植的環鑽劃界，植牀直徑一般爲7.5～8mm。在角膜中央區鑽刻0.3～0.4mm深度（圖1）。圖1圖22.用顯微單齒鑷夾持角膜組織，可用5號圓刃刀剖切。剖切時要沿同一角膜纖維板層進行，保持均一深度（圖2）。3.製作移植片可選用與移植牀製作相同的方法，取溼房或甘油保存的眼球，剝取所需大小的板層角膜。直徑一般較植牀大1mm（圖3）。圖3圖44.爲了使屈光界面更光滑，亦可用經冷凍車牀車好的等厚全板層角膜片，上皮面向下，放於切割鑽上，用環鑽刻切所需大小的板層移植片（圖4）。5.縫合移植片將植片放在植牀上，用10-0尼龍線間斷或連續縫合於移植牀上。方 ...