詞條 頜下腺手術 修訂歷史

關於頜下腺手術

發生於頜下腺的腫瘤，除頜下腺混合瘤惡變和惡性混合瘤外，其他惡性腫瘤較爲少見。適應證1、頜下腺炎反覆發作已引起腺體實質性增大。2、頜下腺腺體內結石。3、頜下腺腫瘤。手術器械血管鉗，拉鉤等。術前準備禁食4h，手術野剃毛和剃鬍須。麻醉成人一般採用局部麻醉。手術方法1、切口 沿下頜骨下緣下2cm處作弧形切口。平行於下頜下緣、約長5-6cm（圖1）2、結紮、切斷頜外動脈和麪前靜脈切開皮膚，皮下組織和頸闊肌，相當於頜下淋巴結處（下頜角前下方）可觸及頜外動脈搏動。分離、切斷、結紮此動脈及與它並行之面前靜脈。因面神經的下頜緣支緊貼於該血管的表面，分離時應細緻、小心。3、剝離腺體 用血管鉗或手指自深筋膜深面由下而上鈍性分離，暴露頜下腺淺面（圖2）隨後分離頜下腺和二腹肌前後腹連接處。在二腹肌後腹的上緣處可觸及頜外動脈近心端的搏動。須雙重結紮、切斷（圖3,6），4、摘除腺體鈍性分離腺體的深面 ...