詞條 高血壓性心臟病 修訂歷史

關於高血壓性心臟病

高血壓性心臟病是指由於長期體循環動脈壓力增高，致使心臟後負荷過重而引起的以左心室肥厚，擴大爲主要特徵，並可能進一步導致心功能不全症狀的一種心臟病變。是高血壓病最常見的合併症和死亡原因之一。臨牀表現1.長期高血壓史；2.左心室肥厚、擴大；3.心功能不全，常以左心衰爲主。診斷依據1.高血壓病史；2.左室肥大證據。治療原則1.持續、穩定控制高血壓；2.保護心臟結構及功能；3.治療心功能不全。用藥原則1.早期、持續、系統的抗高血壓藥物治療是防止本病的最根本性方法。2.應首先選用“Ａ”項降壓效果穩定、持續和具有顯著心臟保護作用的藥物，如β-阻滯劑、轉換酶抑制劑或鈣拮抗劑類。3.心功能衰竭期的治療強調降低後負荷，即擴血管藥物尤其是動脈擴張劑的使用。適當配合洋地黃類正性肌力藥及利尿劑。輔助檢查1.典型病例的檢查以明確心臟形態結構及功能損害情況爲主要目的，以“Ａ”專案爲主；2.疑難病例尚要與冠心病、肥厚型 ...