詞條 釘板固定術 修訂歷史

關於釘板固定術

股骨頸骨折多見於老年女性。因老人體弱，骨折後久臥牀，易併發肺炎、褥瘡、心衰、血栓形成、腎盂腎炎等。股骨頸骨折後，局部承受剪應力大，不易穩定。更可發生缺血性股骨頭壞死、股骨頸被吸收和骨不連，給治療帶來困難和複雜性。股骨頸的解剖特點與其致傷和治療有密切關係（圖3.5.2.3-0-1）。股骨頸與幹構成頸幹角，正常125°～130°股骨頸長軸與股骨額狀面形成前傾角，正常10°～15°。骨折後，角度可有改變，治療均需予以恢復正常（圖3.5.2.3-0-2）。股骨頸的血液供給有以下來源：①股骨頭圓韌帶中心動脈隨年齡逐漸退變，成年後可能即消失；②滋養動脈升支供給股骨頸的基部；③旋股內外動脈分支供給關節囊；④滑液。此型血管分佈及血液供給表明越靠近股骨頭處血供越少，將影響癒合（圖3.5.2.3-0-3）。髖關節由關節囊及韌帶包繞，內上及後側由關節囊與髂坐韌帶覆蓋，股骨頸後外下方則在囊外，故頭下及頸中部骨折屬 ...