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踝關節融合術

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踝關節融合方法很多，顯露途徑也有不同，常用的有前側顯露與外側顯露。外側顯露比較充分，病竈清除徹底，且較安全；前側顯露較差，病竈清除不易徹底，僅用於融合（見踝關節顯露途徑圖1、2]。本文介紹前者。

⑴切口及淺層神經、韌帶

⑵找出脛前血管神經束

⑶踝部前外側血管及神經

⑷顯露脛骨下端、踝關節、距骨及舟骨

圖1　右踝關節前側顯露途徑

⑴踝外側切口

⑵切斷並下翻腓骨下段，顯露踝關節

⑶復位腓骨，螺絲釘固定

圖2　右踝關節外側顯露途徑

手術相關解剖見下圖（圖3.25.6.5-1～3.25.6.5-3）。

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
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