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第二節 小氣道功能檢查
...)的增高提示氣體分佈不均,見於肺氣腫患者。 二、最大呼氣流量-容積曲線(maximumexpiratoryflow-volumecurve,MEFV)是指在最大用力呼氣過程中,呼出肺容量與相應的氣流速度的相關曲線圖。 測定方法:囑受檢者於深吸氣...
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第3章 呼吸生理
... (三)肺活量(VC)深吸氣達到肺總量,所能呼出的最大氣量爲肺活量。它是深吸氣量和補呼氣容積的和。VC和體表面積、性別、年齡、胸部結構及呼吸肌強度有關。又因職業、平時體力鍛鍊的影響,個體差異較大。對患者...
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第十八章 肺功能測驗--第一節 通氣功能檢查
...ratoryreservevolume,RV)爲平靜吸氣後再用力吸氣所能吸入的最大氣量。正常值:男性約2160ml;女性約1500ml。反映呼吸肌力和肺、胸彈性。 (三)補呼氣容積(expiratoryraservevolume,ERV)平靜呼氣後再用力呼氣所能呼出的最大氣量...
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呼吸力學監測及其臨牀應用
...力和容量變化處於S形曲線的中段容量區域內,其順應性最大,呼吸克服肺彈性所做的功是最小的。在高肺容量區域,呼吸系統的順應性減少的。4.靜態順應性(Cstat)Cstat是指在呼吸週期中,氣道阻斷使氣流量爲零時測得的順應...
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脈衝振盪肺功能支氣管舒張試驗陽性標準的確定
...試驗陽性,研究者隨機抽取發作期哮喘患兒156例,均進行最大呼氣流量-容積和IOS測定,然後進行支氣管舒張試驗。以第一秒用力呼氣容積(FEV1)和最大呼氣中段流量(MMEF)作爲金標準,分別計算IOS主要參數,即呼吸總阻抗(Zrs)、氣道...
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慢性支氣管炎患者需進行哪些輔助檢查?
... (2)呼吸功能檢查:早期無異常。如有小氣道阻塞時,最大呼氣流速——容積曲線在75%和50%肺容量時,流量明顯降低,它比第1秒用力呼氣容積更爲敏感;閉合容積可增加。發展到氣道狹窄或阻塞時,就有阻塞性通氣功能障礙...
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肺功能儀測定的最大呼氣流速與峯流速儀測定的最大呼氣流速的比較
...,評估舒張試驗的指標有第1秒用力呼氣容積(FEV1.0)和最大呼氣流量(PEF),測定PEF有兩種方法,一是肺功能儀測定流速容量曲線上測得,一種是簡易的峯流速儀測得,本文對兩種方法測定PEF的關係進行了比較。結果顯示,正...
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第六節 肺功能檢查
...中度降低,第一秒用力呼氣容積佔用力肺活量比值下降,最大通氣量重度降低,殘氣容積佔肺總量百分比明顯升高。最大呼氣中期流量下降,低肺容積用力呼氣流量降低,等流量容積增大,Ⅲ相斜率明顯升高,氮沖洗率升高,肺...
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COPD合併肺間質纖維化患者50例肺通氣功能分析
...、殘氣量(RV)、功能殘氣量(FRC)、殘總比(RV/TLC)、最大通氣量(MVV)、氣速指數(VI)、用力肺活量(FVC)、最大呼氣中段流速(MMEF)、1秒量(FEV1.0)、1秒率(FEV1/FV)、最大呼氣峯值流速(PEF)、75%肺容量時的流量(V75...
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兩種肺功能檢測在哮喘患兒中應用的相關性研究
【摘要】目的觀察最大呼氣流速—容積曲線(F-V)和脈衝振盪(IOS)檢測的相關性;探討IOS在哮喘患兒肺功能檢測中的應用價植。方法採用德國Jaeger公司的Masterscreen(IOS)測定儀,對155例哮喘患兒進行F-V和IOS檢測,並對兩種方法...
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BiPAP呼吸機臨牀應用現狀
...大,肺順應性減低。病變侵入大氣道,肺通氣功能障礙,最大通氣量降低。隨着病情發展,殘氣量和殘氣量佔肺總量的百分比增加,肺泡和毛細血管大量喪失,通氣和血流比例失調,換氣功能發生障礙。肺通氣和換氣功能障礙可...
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支氣管哮喘患者的肺功能有哪些特徵性改變?
...程度得到部分減輕。 (4)流速容量曲線表現的特點:在最大呼氣流速——容積曲線上可見哮喘患者的用力呼氣流速降低,主要表現在低肺容量線段上,當哮喘變得嚴重時,則所有各肺容量段的呼氣流速都呈降低。 (5)氣道阻...
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第五章 呼吸--第一節 肺通氣
...量的40%左右時,肺順應性正好位於曲線的中段,此段斜率最大,故平靜呼吸時肺彈性阻力小,呼吸省力。此時健康成年人CL約爲0.2L/cmH2O。當肺充血、肺組織纖維化化或肺泡表面活性物質(見後文)減少時,肺的彈性阻力增加,患...
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深吸氣量在慢性阻塞性肺疾病中的應用
... 深吸氣量(IC)爲平靜呼氣末用力吸氣所能吸入的最大氣量,爲潮氣量和補吸氣量的和,正常IC應占肺活量的2/3或4/5,是肺活量的主要組成部分。影響IC的主要因素是吸氣肌力,胸廓、肺活動度與氣道阻塞等因素亦可使IC減少...
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肺癌術後呼吸功能衰竭相關因素分析
...Logistic迴歸分析可能導致呼衰的高危因素。結果呼衰組的最大通氣量(MVV)、殘氣容積/肺總量比值(RV/TLC)、一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)、通氣儲量百分比(BR)、25%肺活量最大呼氣流量(V25)、最大呼氣中段流量(MMEF)以及...
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急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合徵的機械通氣策略的再認識
...。因此,在治療原發病的基礎上,給予有效的呼吸支持,最大限度地改善患者的呼吸功能,對改善患者的預後有極大的意義。在多年的臨牀實踐中,使用呼吸機進行機械通氣成爲治療的重要手段。 研究發現,ARDS患者肺損傷...
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脈衝振盪肺功能檢測在哮喘兒童中的臨牀應用
...測定不同脈衝頻率下受檢者呼吸阻抗來分析氣道阻力的。最大呼氣流量容積曲線(maximalexpiratoryflowvolumecurve,F-V)是通過用力呼氣氣體流速和容量來反映肺通氣功能的,需要患者很好地配合。我們於2003年5月~2004年3月對155例哮喘...
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艾灸治療哮喘機制的研究進展及思考
...患者的肺活量(VC)、FEV1.0第1秒用力呼氣率(FEV1.0%)、最大呼氣中段流量(MMEF)與肺最大呼氣流速-容量曲線(MEFV)上各數值等指標的影響。結果表明夏季灸對於以上各數值均有顯著的改善作用(P0.05),與秋季灸組比較,除肺...
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兩種方法測定功能殘氣量的比較
【摘要】目的功能殘氣量(FRC)是指平靜呼氣末肺內所含氣量,即補呼氣量(ERV)加殘氣量(RV)。測定功能殘氣量方法有多種。現比較體描法與密閉式氦稀釋法的重複呼吸法測定功能殘氣量之間的差異。方法共測量110例,男92...
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阻塞性肺氣腫
...殘氣/肺總量增加,第一秒用力呼氣量/用力肺活量減低,最大通氣量降低,氣體分佈不勻,彌散功能減低;經支氣管擴張劑治療,肺功能無明顯改善,診斷即可成立。【治療措施】阻塞性肺氣腫主要繼發於慢性支氣管炎。引起慢...
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肺減容術治療重度肺氣腫的進展
...術前60±9mmHg,術後44±3mmHg,FVC術前1.09±0.05L,術後1.63±0.52L,最大吸氣力術前29±12cmH2O,術後57±22cmH2O,術後脫離呼吸機10~21天出院[19]。 3術前檢查及圍術期處理 胸部X線攝片,高分辯率CT,肺定量同位素通氣血流灌注掃描,心臟...
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支氣管結核患者的氣道高反應性
...比較,第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼氣中段流量(MMEF)、用力呼出25%肺活量時呼氣流量(V75%)和氣道阻力的差異無統計學意義(t值爲0.506~1.391,P均>0.05)。伴有氣道高反應性的支氣管結核患者中,氣道高反...
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第五節 氣體交換
...ayresistance 氣道阻力 MVV maximalvoluntaryventilation 最大自主通氣 MBC maximalbreathingcapacity 最大通氣量 FEV1 forcedexpiratoryvolumeinthefirstsecond 第1秒用力呼氣量 FVC forcedvitalcapacity 用力肺活量 MMFR...
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輕中度肥胖症對非吸菸成人肺功能影響的研究
...比、1秒鐘用力呼氣容積佔用力肺活量比值、50%肺活量時最大呼氣流量佔預計值百分比、最大通氣量佔預計值百分比、功能殘氣量佔預計值百分比和肺總量佔預計值百分比均比正常體重組的相應指標顯著降低,中度肥胖組的呼吸...
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壓力-容積曲線在急性呼吸窘迫綜合徵患者機械通氣中的應用
...力-容積(P-V)曲線低位拐點(LIP)的相關性,爲臨牀選擇最佳呼氣末正壓(PEEP)提供簡捷的方法。研究者記錄14例急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)患者的準靜態及動態肺P-V曲線,確定P-V曲線上的LIP及高位拐點(UIP),將PEEP設定在動態P-V曲線的0、L...
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青少年肺功能與體質量指數腰圍腰臀比的相關性分析
【摘要】肥胖組,組間差異有統計學意義。最大通氣量(MVV)及峯值流量(PEF)在各組間差異無統計學意義。相關性分析顯示,體質量指數、腰圍及腰臀比與用力肺活量成正相關,其中體質量指數和腰圍與肺活量指數、單位體表...
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第三章 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病--第一節 慢性支氣管炎
...般反映大氣道功能的檢查如第一秒用力呼氣量(FEV1)、最大通氣量、最大呼氣中段流量多爲正常。但有些病人小氣道功能(小於2mm直徑的氣道)已發生異常。隨着病情加重,氣道狹窄,阻力增加,常規通氣功能檢查可有不同程...
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胸心外科術後監護
...理。恆壓通氣:壓力:由0瞬間升到預設的數值;氣流由最大逐漸減少,符合生理;隨不同肺順應性,潮氣量而變化。減速波:是介於二者直接的一種新型的呼吸方式;既不完全象恆流,也不完全象恆壓;論氣流屬減速氣流,符...
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麻醉中支氣管痙攣的緊急處理
...效。對在ICU插管行機械通氣的患者用沙丁胺醇噴15下可達最大效應,多噴無益。特布他林可皮下給藥,但無證據表明它優於吸入給藥。長效藥沙美特羅需20分鐘起效,不能用於緊急干預。 3.改用ICU呼吸機 在手術室無法正常通...
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無創機械通氣在危重病醫學中的應用
...是指及時提供多種類、高質量的醫學監護和救治技術,以最大限度地確保危重患者生命和生存質量的新興臨牀醫學學科[1]。近年來,無創機械通氣治療技術(主要指NPPV)在危重病醫學中有很大的進展,在臨牀適應證上不斷拓...