-
原發性硬化性膽管炎7例臨牀治療分析
【摘要】目的總結臨牀上對原發性硬化性膽管炎的治療經驗。方法1995年11月—2004年10月,本院共收治膽道疾病766例,確診原發性硬化性膽管炎7例(0.9%),均以不同方式行手術治療,取得一定的治療效果。結果7例術後死於肝功衰1例...
-
圍產期事件與原發性硬化性膽管炎發生的危險
...;12(37):6037-40.36爲調查圍產期事件,宮內或產後是否與後來原發性硬化性膽管炎(PSC)的發生相關,研究人員回顧了瑞典97例成人PSC患者的出生記錄,包括圍產期事件如妊娠期用藥及併發症,妊娠期週數,出生體重及身長。每個病例...
-
原發性硬化性膽管炎
...損傷後繼發的硬化性膽管炎(或稱爲繼發性膽管狹窄)。原發性硬化性膽管炎一般無膽石,亦無膽管手術史,不少病例同時伴有潰瘍性結腸炎。少數人還伴有纖維性甲狀腺炎及後腹膜纖維化等疾病。發病年齡多數爲30~50歲,男...
-
原發性硬化性膽管炎
...損傷後繼發的硬化性膽管炎(或稱爲繼發性膽管狹窄)。原發性硬化性膽管炎一般無膽石,亦無膽管手術史,不少病例同時伴有潰瘍性結腸炎。少數人還伴有纖維性甲狀腺炎及後腹膜纖維化等疾病。發病年齡多數爲30~50歲,男...
-
內鏡下逆行胰膽管造影診斷原發性硬化性膽管炎的臨牀價值
原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)是一種慢性膽汁淤積性肝病。該病發病率低,爲(2~7)/10萬[1],臨牀表現爲慢性持續性梗阻性黃疸,診斷及治療均較爲困難。本文總結分析我院2005年1~6月對3例疑診爲原發...
-
原發性硬化性膽管炎病人的疲勞徵狀
2005年08月17日ScandJGastroenterol.2004Oct;39(10):961-825原發性硬化性膽管炎(PSC)可出現疲勞徵狀,其對生活質量的影響、合併炎症性腸病(IBD)和腸易激綜合徵(IBS)的情況尚未明確。瑞典一項研究納入93例PSC病人,80%病例有相關的IBD...
-
原發性硬化性膽管炎患者中皮質激素治療的長期作用
...09日ScandJGastroenterol2003;38:991-995.18曾經有人提出皮質激素對原發性硬化性膽管炎(PSC)具有有益作用,但對有效應患者的特徵和長期結果尚未作過評估。挪威的一項回顧性研究評估了選擇作皮質激素治療的PSC患者的特徵,並試圖檢...
-
肝外膽管癌
...的關係問題,迄今仍無定論。有些著者認爲,根本不存在原發性硬化性膽管炎,只要經過長期隨訪或術中多次取樣活檢,最後結果都證實爲癌腫。原發性硬化性膽管炎的本質就是一種發展緩慢的膽管癌。先天性膽總管囊腫病人在...
-
肝外膽管癌
...常呈現爲一堆癌細胞被緻密的纖維組織包裹。有時不易與原發性硬化性膽管炎鑑別,往往需要多次病理切片檢查才能確診。【治療措施】由於膽管癌生長緩慢和隱蔽,多數病人的腫瘤發生在肝管匯合處,手術時癌腫常已浸潤周圍...
-
膽管癌的診斷方法進展
...汁淤積。肝門部和肝外膽管癌可以通過膽管造影來診斷。原發性硬化性膽管炎導致的膽道梗阻的良惡性判別在臨牀上還是一個挑戰。1血清腫瘤標誌物目前還沒有針對膽管癌的特異性腫瘤標誌物。糖鏈抗原19-9(CA19-9)應用的比較...
-
膽管癌的診斷方法進展
...汁淤積。肝門部和肝外膽管癌可以通過膽管造影來診斷。原發性硬化性膽管炎導致的膽道梗阻的良惡性判別在臨牀上還是一個挑戰。1血清腫瘤標誌物目前還沒有針對膽管癌的特異性腫瘤標誌物。糖鏈抗原19-9(CA19-9)應用的比較...
-
膽管癌的診斷與術前評估
...但能表達其他一些抗凋亡蛋白如Mcl-1和Bcl-xl[9]。已經在原發性硬化性膽管炎(PSC)相關的膽管癌中檢測到點突變引起的細胞週期調節因子P16INK4a和P14ARF啓動子甲基化[10]。膽管惡性腫瘤的其他潛在分子標記物正在研究中[7]...
-
自身免疫性肝病及其實驗室診斷
...ehepatitis)、原發性膽汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis)和原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis)。據報道,自身免疫性肝病的發病率有逐年增高的趨勢[1]。慢性肝病患者中有相當比例的自身免疫性肝病[2]。且自身免...
-
第三章 適應證及手術時機--第一節 適應證
...才考慮行肝移植術,這時可採取肝腎聯合移植。 2.原發性硬化性膽管炎 原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis,PSC)是一種隱匿進展性疾病,主要表現爲反覆發作性膽管炎,進行性黃疸和晚期肝硬體統。大部分病人肝...
-
肝內門靜脈海綿狀血管瘤可作爲肝移植的適應證
...海綿狀血管瘤。該病引起了嚴重的膽管病,其表現類似於原發性硬化性膽管炎和膽管癌。醫務人員對該名患者施行內鏡支架放置術,但並無效果,最終仍需進行肝移植。作者:
-
FDA授予OCA治療NASH突破性療法認定
...療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎的研究。“我們很高興看到奧貝膽酸治療NASH伴肝纖維化獲得突破性療法認定,從而使我們能夠與FDA緊密合作以完成我們3期試驗的設計。”Intercept製藥公...
-
假性息肉增加潰瘍性結腸炎癌變危險
...醇類抗炎藥的應用(OR=0.1)和5-氨基水楊酸的應用(OR=0.4),而原發性硬化性膽管炎和免疫抑制劑的應用與結直腸癌發病危險均無關。點評北京協和醫院錢家鳴教授:近年來,我國潰瘍性結腸炎發病率明顯增高,其發病率遠高於克羅恩病(Croh...
-
肝癌患者的肝移植及其臨牀特點
...乙型肝炎後肝硬化,丙型肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化和原發性硬化性膽管炎各1例。11例術後採用他克莫司、黴酚酸酯及甲潑尼龍預防排斥反應,3個月後撤除黴酚酸酯,6個月後撤除甲潑尼龍。病肝沿水平面作間隔1cm連續平行切...
-
附屬北京佑安醫院成立自身免疫性肝病臨牀研究中心
...疫性肝病包括:自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎。近五年來,附屬北京佑安醫院已接診此類患者達833例次,佔住院病人的2-3%,隨着醫學技術的進步和人們認識程度的提高,此病已由2000年的每年十餘...
-
中西醫結合膽病學
...第四節慢性膽管炎第五節急性梗阻性化膿性膽管炎第六節原發性硬化性膽管炎第七節膽囊積液與積膿第八節膽源性膿腫第九節膽道結核第五章膽道結石病第一節概論第二節膽囊結石第三節膽囊管結石第四節肝內膽管結石第五節肝...
-
非酒精性脂肪肝炎藥物OCA的IIb試驗達主要終點
...BC)治療的上市申請。這款候選藥物在美國及歐洲治療PBC及原發性硬化性膽管炎的申請均獲得孤兒藥資格。Intercept還擁有日本、中國及韓國之外的OCA全球權利,而在日本、中國及韓國,該公司將這款候選藥物許可給了SumitomoDainippon...
-
強的松治療自身免疫性肝病的護理
...oimmunehepatitis),原發性膽汁性肝硬化(primarybiliarycirrhosis),原發性硬化性膽管炎(primarysclerosingcholangitis)。2002年1月~2005年7月本科共收治自身免疫性肝病10例,治療藥物主要爲強的松,現將護理總結如下。1資料與方法1.1一般資料10例...
-
第六節 原發疾病的復發
...植術後原發性膽汁性肝硬化復發的組織學證據[29]。也有原發性硬化性膽管炎和自身免疫性肝炎復發的報道[30,31]。 二、乙型肝炎 由乙型肝炎病毒所致的肝硬化,如果術前HBsAb陽性,術後不會發乙型肝炎;如果術前HBsAb陽...
-
肝硬化患者護理措施
...硬化18例,特發性肝硬化6例,原發性膽汁性肝硬化3例,原發性硬化性膽管炎1例。1.3併發症肝癌(HCC)31例;肝壞死28例;肝性胸腔積液16例(其中2例合併感染);腹水伴低蛋白血癥88例,貧血69例;白細胞、血小板減少48例;肝腎病綜合...
-
吡喹酮治療肝功能異常2例
...,其內未見充盈缺損。胃鏡示:膽汁返流性胃炎。疑診“原發性硬化性膽管炎”,先後應用凱西萊、古拉定、甘立欣、利復星、優思弗治療16天,黃疸消退,無發熱、ALT88u/L,自動出院,出院半個月化驗肝功能ALT298u/L,間斷服用...
-
非病毒性肝病研究進展
...(LC1)陽性。14例患兒表現爲膽管炎和肝炎重疊,20例表現爲原發性硬化性膽管炎(PSC)。隨訪10年後,5%患兒肝組織學進展爲F3/F4纖維化,64%表現爲肝內膽管硬化徵象。6例接受免疫抑制劑治療者中,3例膽管損傷緩解,2例進行了肝移植。這項...
-
中西醫結合治療慢性胰腺炎的臨牀觀察
...更罕見的病因有:原發性甲狀腺功能亢進,膽總管囊腫,原發性硬化性膽管炎及家族性。慢性胰腺炎可分爲以下4種類型:(1)胰石慢性胰腺炎;(2)慢性阻塞性胰腺炎;(3)胰腺纖維化的慢性胰腺炎;(4)無症狀的胰腺葉周...
-
中西醫結合治療慢性胰腺炎的臨牀觀察
...罕見的病因有:原發性甲狀旁腺機能亢進,膽總管囊腫,原發性硬化性膽管炎及家族性。慢性胰腺炎可分爲以下四種類型:(1)胰石慢性胰腺炎;(2)慢性阻塞性胰腺炎(其特徵是胰腺囊腫,而無胰管結石);(3)胰腺纖維化的慢...
-
大劑量熊去氧膽酸治療急慢性黃疸型肝炎療效觀察
...應用於病毒性肝炎、膽囊炎,而且對原發性膽汁性肝化、原發性硬化性膽管炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎等都有良好的治療作用,尤其在肝移植中可減少急性排異反應,提示UDCA尚具有免疫調節作用[6]。 參考文獻 1...
-
免疫營養與梗阻性黃疸
...、炎症所致,如膽囊結石、膽總管結石、Mirrizi綜合徵、原發性硬化性膽管炎、反覆發作的化膿性膽管炎、慢性胰腺炎、慢性十二指腸潰瘍、膽道寄生蟲病等。醫源性損傷也是梗阻性黃疸的重要原因之一。惡性梗阻包括各種原發...