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健側脛後血管皮管橋接遊離皮瓣在小腿骨折合併軟組織缺損及血管損傷的修復應用R
...複方法。[方法]以健側小腿內側皮瓣設計成皮管,橋接遊離皮瓣移植修復創面,兩小腿用外固定架平行可靠固定。斷蒂後重新恢復健側脛後血管的通暢性。[結果]遊離皮瓣全部成活,患肢功能恢復滿意。健側小腿內側僅有線...
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遊離皮瓣修復口腔頜面部大面積缺損65例臨牀觀察
【摘要】目的探討遊離皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損手術方法和效果。方法對我科65例口腔頜面部軟組織缺損病人進行遊離皮瓣修復治療,並對其治療效果進行觀察。結果遊離皮瓣修復手術成功率98%,隨訪觀察供、受區恢復良...
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遊離皮瓣眶窩充填再造眼窩手術方法探討
...中華整形外科雜誌2006Vol.22No.5P.344-34618(北京)爲了探討遊離皮瓣修復眶窩空曠及眼窩閉鎖畸形的效果。研究者2001年10月至2005年1月,我們爲21例眶窩空曠及眼窩閉鎖患者採用遊離皮瓣移植,其中19例採用前臂遊離皮瓣,2例採用肩...
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逆行第一蹠背動脈島狀皮瓣修復趾腓側遊離皮瓣供區創面
...研究目的是應用逆行第1蹠背動脈島狀皮瓣修復趾腓側遊離皮瓣的供區,爲減少顯微外科供區損傷提供新方法。方法採用2000年2月至2004年6月,對12例拇指及其他手指軟組織缺損,採用趾腓側遊離皮瓣移植修復。根據第1蹠背動脈和...
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穿支遊離皮瓣修復頭頸腫瘤術後缺損
...志2006Vol.22No.5P.347-35018(北京)爲了探索更爲理想的穿支遊離皮瓣修復技術,運用於頭頸腫瘤術後缺損。研究者2003年12月~2005年5月用於頭頸部手術缺損修復的穿支遊離皮瓣共14例(股前外側皮瓣8例,腹壁下深動脈穿支皮瓣6例)。其...
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受區合併骨折的下肢遊離皮瓣移植術後的護理
【摘要】目的總結受區合併骨折的小腿及足部皮膚缺損行遊離皮瓣移植術後誘發血循環危象的因素及護理要點,提高該病的臨牀護理效果。方法對21例伴小腿骨折的小腿及足部皮膚缺損行遊離皮瓣移植術後患者進行密切觀察和護...
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股前外側遊離皮瓣修復足跟大面積軟組織缺損
...形外科雜誌2006Vol.22No.6P.436-4388(長沙)爲了探討股前外側遊離皮瓣移植修復足跟大面積創傷性軟組織缺損的臨牀效果。研究者1997年10月至2005年3月,應用股前外側遊離皮瓣移植修復足跟大面積軟組織缺損26例,將旋股外側動脈降...
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神經端側吻合在遊離皮瓣移植中的應用
我科自1999年2月~2006年7月行神經端側吻合的遊離皮瓣移植39例,獲得隨訪6個月以上者32例,效果滿意,現報道如下。1資料與方法1.1一般資料本組32例,男17例,女15例,年齡15~56歲,均爲手部皮膚缺損(手指脫套傷5例,手掌或手...
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足部微型遊離皮瓣在手指組織缺損傷中的應用
【摘要】目的探討足部微型遊離皮瓣修復手指組織缺損傷的臨牀療效。方法切取第一趾腓側皮瓣、第二趾脛側皮瓣、足外側皮瓣修復手指皮膚軟組織缺損11例。結果11例皮瓣均順利存活,未出現動、靜脈危象,創面癒合良好。手...
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前臂橈側遊離皮瓣在舌癌切除術後舌再造中的應用
【摘要】 目的探討前臂橈側遊離皮瓣在舌癌切除術後舌再造中的應用。方法對南昌大學第一附屬醫院2000年以來12例應用前臂橈側遊離皮瓣修復舌癌切除術後舌組織缺損的病例進行臨牀分析,總結有關處理經驗和教訓。結果12...
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第一趾蹼遊離皮瓣修復鼻小柱鼻端缺損
...瓣修復鼻小柱鼻端缺損的效果。方法採用供區爲第1趾蹼遊離皮瓣。於下頜緣面動脈處作一3cm長切口,解剖出面動、靜脈,保護好面神經下頜緣支。在鼻小柱與一側下頜緣面動靜脈間皮下分離一弧形隧道,把皮瓣安置在鼻部創面上,血...
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顱眶截骨前移結合遊離皮瓣整復放療後眶畸形
...28日消息,該項研究目的是探討經顱眶截骨前移結合足背遊離皮瓣串聯脛前筋膜瓣整復放療後眼眶凹陷及結膜囊狹窄畸形的臨牀療效。方法採用自2004年以來,共收治5例視網膜母細胞瘤手術及放療後眼眶及結膜囊嚴重凹陷畸形,應用...
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利用臂內側皮膚作爲遊離皮瓣的應用解剖研究
...員由此總結認爲,在充分了解解剖變異的情況下,臂內側遊離皮瓣可能是重建手術中一種合理的選擇,因爲臂內側的缺損不影響美觀,更容易被人接受,而且該部位的膚色更適合用於頭頸部的重建。作者:自動採集
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應用足背遊離皮瓣修復顏面部皮膚缺損
...部皮膚缺損的應用效果。方法對顏面部皮膚缺損應用足背遊離皮瓣修復5例,受區清創後根據缺損範圍設計足背區皮瓣,皮瓣面積最大13cm×10cm,最小10cm×6cm。結果5例皮瓣全部成活,有2例術後48h內出現血管危象,經手術後循環恢...
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皮瓣移植修復下肢複雜性軟組織缺損的臨牀應用
...990年2月~2004年2月應用帶血管蒂的島狀皮瓣和吻合血管的遊離皮瓣等方法修復下肢複雜性軟組織缺損56例病例按照缺損部位、面積大小、手術方法、治療結果等進行比較並複習相關文獻。結果56塊皮瓣中,成活54塊,壞死1塊,部...
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遊離皮瓣移植壞死二次手術前患者的健康教育
遊離皮瓣移植是用身體正常部位帶知名動脈的皮膚及軟組織修復創傷區皮膚軟組織缺損,以保護並恢復重要組織結構及關節功能。此類手術屬於高難度、高風險手術,雖然醫務人員均儘可能採取各種措施將手術失敗的危險性降到...
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遊離皮瓣及肌皮瓣移植修復嚴重電燒傷
...進行修復。爲了保存肢體或改善功能,自1998年我們採用遊離皮瓣及肌皮瓣移植治療10例嚴重電燒傷獲得了良好效果。 1手術時機的選擇嚴重電燒傷往往伴有全身損傷的表現,所以早期有效的心肺腦腎功能復甦可給下一步手術...
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1例舌癌切除前臂遊離皮瓣修復舌再造術的護理體會
【摘要】目的探討1例舌癌切除前臂遊離皮瓣修復舌再造術的護理方法。方法進行有效的心理護理,與患者及其家屬進行良好的溝通,使患者及其家屬保持較好的心態,積極配合各項治療和護理。術後72h內仔細觀察記錄皮瓣血管...
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高原地區舌癌切除遊離皮瓣再造術1例護理體會
...舌根癌”收入口腔科治療。採用舌大部切除,用前臂橈側遊離皮瓣移植舌重建術。2護理體會2.1一般護理做好耐心細緻的病情解釋工作,消除病人對手術的恐懼心理。完善各項術前檢查,做好口腔護理。爲防止因全麻術後嘔吐物...
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足跟部軟組織缺損的顯微外科修復
...最大7cm×9cm。若軟組織缺損直徑超過9cm,則選用股前外側遊離皮瓣修復,共7例。術前確定足部血供狀況,以足背動脈與脛後動脈基本良好爲前提。術中首先行足跟部創面徹底清創,對潰瘍創面或疤痕廣泛切除,有內外踝骨折者均...
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眼瞼皮膚癌15例臨牀分析
...摘要】目的對眼瞼皮膚癌做臨牀分析,對其手術切除採用遊離皮瓣整形修復進行探討。方法15例眼瞼皮膚癌,其中基底細胞癌9例;鱗狀細胞癌4例;瞼板腺癌2例。2例瞼板腺癌行全層眼瞼病變區切除,整形修復。12例行病變區手術切...
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遊離皮瓣移植術的護理體會
【關鍵詞】遊離皮瓣;移植術;護理體會 不同原因引起的皮膚軟組織缺損,造成肌腱、骨、關節、大血管等組織外露,周圍皮膚不能直接縫合覆蓋,必須選用皮瓣修復。隨着顯微外科技術的不斷進步,吻合血管的遊離皮瓣移植...
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移植皮瓣修復糖尿病足組織缺損臨牀觀察
...術,其結果是致全殘廢。自1985~2001年應用顯微外科方法遊離皮瓣移植或皮瓣轉位修復糖尿病足組織缺損12例,獲得滿意的效果,報告如下。 1臨牀資料 本組共12例,男7例,女5例;年齡53~65歲,平均58歲。糖尿病史長達8...
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乳腺癌根治術後皮瓣壞死的原因、處置及護理
...皮瓣的成活,或者術前未做遊離植皮準備,僅向兩側潛行遊離皮瓣,使剝離面積大,皮瓣血液供應障礙造成壞死。 2.2皮瓣的血液供應障礙乳腺癌術後皮瓣的癒合除依賴基底周圍的血供外,部分還有賴於皮瓣與胸壁緊貼後所形...
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拇指皮膚缺損的顯微外科治療
...動脈逆行島狀皮瓣、示指背側島狀皮瓣、胸壁皮瓣、微型遊離皮瓣。 1.2.2顯微外科治療 對拇指腕掌關節以遠的掌背側血管進行顯微解剖,對拇指末節皮膚缺損進行分型,根據分型選擇不同的顯微外科方法進行修復。 1...
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乳腺癌術後皮膚壞死臨牀分析
... 電刀工作時,局部可產生200℃~1000℃的高溫,如果電刀在遊離皮瓣時移動過慢,勢必對局部造成嚴重灼傷,致術後皮膚壞死。 1.2.4皮瓣薄厚不均 根據乳腺癌手術後治療原則,皮瓣遊離應選擇皮下組織淺層,即淺筋膜外層。此層...
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皮瓣轉移術修復足皮膚軟組織缺損及慢性潰瘍
...用遊離皮片、局部皮瓣、帶血管蒂軸形皮瓣、交腿皮瓣和遊離皮瓣移植等手術方法修復創面及殘端。我科在2003年1月至2005年1月先後收治足部創傷合併潰瘍及軟組織缺損患者68例,現將臨牀資料報告如下。1臨牀資料入選病例68例,...
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指動脈逆行島狀皮瓣在手外科的應用
...固有神經背側支幹支分離並切斷標記,在神經血管束深面遊離皮瓣,注意保護腱周組織,切斷指固有動脈與皮瓣周圍組織的交通支。在皮瓣與創面間取“Z型切口,暴露神經血管蒂,遊離神經血管蒂直至皮瓣能完全覆蓋創面,...
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分期手術治療尿道下裂72例報告
...包皮縱形切開轉移至腹側,或切下背側多餘的包皮修剪成遊離皮瓣覆蓋陰莖腹側創面,如陰莖腹側皮膚缺損面積較大,則同時切取耳後皮瓣,修整後覆蓋陰莖腹側創面。③將切口遠端背側皮膚與陰莖背側及兩側的皮膚用60可吸...
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蹠骨感染骨外露的顯微外科治療
...的逆行皮瓣轉移修復,主要用於Ⅱ型蹠骨骨感染的治療,遊離皮瓣移植修復全部用於Ⅲ型蹠骨骨感染。具體皮瓣應用見附表2。留置觀察窗觀察皮瓣血運情況。皮瓣蒂部及皮瓣下均放置引流。術後持續靜滴廣譜抗生素10~14 d,至...