4 胰島細胞抗體的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 取材
4.4 胰島細胞抗體的測定原理
用新鮮人胰腺製備抗原片,如待測血清中有抗胰島細胞抗體,則與相應抗原結合,再與加入的抗人IgG熒光抗體反應,用熒光顯微鏡檢查時,胰島細胞處呈明亮熒光。
4.5 試劑
(1)胰島細胞抗原片:用新鮮人胰腺(通常獲自O型血型的腎移植供體或死於意外事故的正常人)作冷凍切片,厚約4μm,不固定。電扇吹乾後,密封於塑料袋內置-30℃保存。
(2)異硫氰酸熒光素標記的抗人IgG抗體:最適稀釋度預試選定。
(3)pH7.4,0.01mol/L PBS,含NaCl 8.5g/L。
4.6 操作方法
將抗原片用pH7.4,0.01mol/L PBS浸溼,濾紙吸乾。加入用PBS作1∶5稀釋的待測血清,置37℃溼盒30min,用PBS浸洗3次,每次5min,電扇吹乾。滴加抗人IgG熒光抗體,37℃溼盒30min,同上法洗後吹乾。用熒光顯微鏡檢查。
4.7 正常值
陰性。
4.8 化驗結果臨牀意義
IDDM(胰島素依賴型糖尿病)發病不滿一年者,約50%陽性,逐漸陽性率減低,長時間持續陽性的情況多合併有自身免疫缺陷疾病,NIDDM(胰島素非依賴型糖尿病)向IDDM(胰島素依賴型糖尿病)轉化時,ICA同時出現陽性。
4.9 附註
胰島素依賴性糖尿病抗胰島細胞抗抗胰島細胞抗體陽性率爲20%~40%,活動期陽性率可達60%~70%;非胰島素依賴性糖尿病陽性率僅爲6.2%。因此,檢測抗胰島細胞抗體可分1型和2型糖尿病。