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延髓梗塞19例臨牀分析
延髓是脊髓上端連續而膨大的部分,血供豐富,發生梗塞的機會明顯少於橋腦、中腦。我院自1994年5月~1998年12月共收治121例經頭MRI證實的腦幹梗塞,其中延髓梗塞19例,佔全部病例的15.7%,均符合1986年全國腦血管病的診斷標準...
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對Wallenberg綜合徵的CT與MRI特點的探討
...17例未見異常。MRI檢查的18例中有2例未見異常,16例可見延髓背外側梗死,其中9例梗死病變僅限於延髓(其中7例病變僅限於延髓背外側,2例病變侵及半側延髓);6例延髓合併小腦梗死;1例延髓伴橋腦梗死。結論眩暈,交叉性感...
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肌萎縮側索硬化症患者肺功能測定及相關影響因素
...S評分與VCMAX(%)、FVC(%)、FEV1(%)、PEF(%)呈正相關;延髓麻痹組VCMAX(%)、FVC(%)、FEV1(%)、PEF(%)各項肺功能指標均低於無延髓麻痹組,差異均有顯著性。結論ALS患者肺功能皆下降,肺功能改變與病程、延髓麻痹及ALSFR...
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附屬二院勇闖神經禁區摘除延髓腫瘤
...神經外科專家打破學科禁忌,勇闖“生命禁區”,爲一名延髓腫瘤患者成功摘除了一枚乒乓球大的腫瘤。延髓是人腦的重要部分,集中了呼吸、心跳中樞,一直是神經外科禁區,該手術成功完成,標誌哈醫大二院神經外科技術達...
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延髓梗死的磁共振表現(附36例分析)
【摘要】FLAIR。結論DWI結合T2WI能提高延髓梗死早期診斷的準確程度。【關鍵詞】磁共振成像延髓梗死MRappearanceofmedullaryinfarction(analysisof36cases)ZHANGFang,ZHANGYuan,GAOShuming.DepartmentofRadiology,BeijingHaidianHospital,Beijing100080,ChinaFLAIR.Conclusi...
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顯微外科切除延髓及高頸髓髓內腫瘤10例分析
【摘要】目的探討顯微手術治療延髓及高頸髓髓內腫瘤的手術技巧和優越性。方法運用顯微手術方法經後正中入路切除延髓及高頸髓髓內腫瘤,其中室管膜瘤7例,星形膠質細胞瘤2例,神經鞘瘤1例。結果9例全切,1例大部分切除...
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延髓背外側綜合徵的臨牀誤診3例分析
延髓背外側綜合徵(wallenbergsyndrome),又稱小腦後下動脈閉塞綜合徵,典型臨牀表現有眩暈、交叉感覺障礙、Horner徵、吞嚥困難、構音障礙和共濟失調。但臨牀上由於其症狀不典型,誤診時有發生,現報告3例如下。1病例介紹例1,患...
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Wallenberg綜合徵11例分析
...,頭部MRI有助於早期診斷。關鍵詞Wallenberg綜合徵腦梗塞延髓背外側綜合徵又稱Wallenberg綜合徵,是指各種原因所致的延髓背外側損害,其主要病因爲小腦後下動脈閉塞,多見於中老年者,由於小腦後下動脈(PICA)解剖變異多,該...
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椎動脈異常與Wallenberg綜合徵發病機制的探討
Wallenberg綜合徵(延髓背外側綜合徵)又稱小腦後下動脈梗死綜合徵,系由小腦後下動脈(posteriorinferiorcerebellararteries,PICA)供血障礙所致。隨着磁共振技術的廣泛應用,Wallenberg綜合徵的臨牀診斷已不再困難;特別是核磁共振血管成...
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麻痹性訥喫
...造成言語功能障礙稱麻痹性訥喫,又稱弛緩性發音障礙或延髓麻痹。病因病理病機麻痹性訥喫的病理基礎在肌肉、顱神經核、顱神經或錐體束。主要病因爲腦血疾病、顱內腫瘤、炎症、中毒性疾病、多發性硬化、重症肌無力、延...
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鍼灸結合解語湯治療卒中後假性延髓麻痹34例
假性延髓麻痹又稱上運動原性延髓麻痹,臨牀多見於腦卒中後雙側皮層腦幹束(雙側皮層延髓束)受損;造成支配咽喉部肌羣的疑核及支配舌肌的舌大運動神經出現的核上性損害所致。筆者臨牀工作中應用鍼灸結合中藥解語湯治療...
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針刺治療中風所致重度假性延髓麻痹30例臨牀觀察
【摘要】目的探討針刺治療中風病所致假性延髓麻痹的臨牀療效。方法隨機選擇重症30例,採用針刺主穴風府、廉泉,配穴風池、翳風、列缺、照海、太溪3個療程後觀察療效。結果痊癒率67%,總有效率96.7%。結論針刺對中風所致...
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側腦室內注射氟檸檬酸對內臟痛大鼠延髓孤束核中fos蛋白和GFAP表達的影響
...西安)爲了觀察側腦室內注射氟檸檬酸(FCA)對內臟痛大鼠延髓孤束核中即刻早期基因fos蛋白和膠質原纖維酸性蛋白(GFAP)表達的影響,探討星形膠質細胞和神經元是否參與內臟痛的調節。研究者取側腦室置管成功的雄性SD大鼠32只,...
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小RNA治療脊髓延髓肌萎縮症獲進展
...在老鼠實驗中發現一種用小分子RNA(核糖核酸)遏制脊髓延髓肌萎縮症的新療法。脊髓延髓肌萎縮症是引發全身肌無力的神經變性疾病,很難治療,患者年齡常在30歲至60歲之間。神經變性疾病由神經細胞內積聚的異常蛋白質所...
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針刺在治療中風假性延髓麻痹吞嚥障礙中的應用
【摘要】目的觀察針刺對卒中後假性延髓麻痹的吞嚥障礙患者的治療效果。方法對接受針刺治療的假性延髓麻痹吞嚥障礙治療組(51例)和對照組(30例)進行觀察比較。採用自定評定標準進行治療效果評測。結果治療組有效率96...
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河北醫大以嶺醫院研究顯示:肌萎靈可有效治療延髓麻痹
...嶺教授等人開展的“中藥肌萎靈注射液治療運動神經元病延髓麻痹”的研究課題,於日前通過了由河北省科技廳組織的專家技術鑑定。 延髓麻痹亦稱球麻痹,包括真性延髓麻痹和假性延髓麻痹,是運動神經元病臨牀常見的神...
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項針治假性延髓麻痹
假性延髓麻痹,又稱上運動神經元性延髓麻痹或核上性延髓麻痹,是由雙側皮質腦幹束病損所造成,臨牀表現爲受延髓支配的肌肉癱瘓或不全癱瘓,軟齶、咽喉、舌肌運動困難,吞嚥、構音困難或不能。同時可伴有病理性腦幹反...
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第十九章 腦幹症狀羣
...間腦,下端在枕骨大孔處延續爲脊髓,腦幹向下向上分爲延髓、腦橋和中腦三部分。腦幹爲第Ⅲ~第Ⅻ顱神經的起源地,與嗅神經及視神經有傳導反射聯繫,是上行及下行的長束必經之處。腦幹的網狀結構中有呼吸及循環中樞,...
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什麼叫球麻痹和假性球麻痹?
球麻痹即延髓麻痹。因爲延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹稱爲球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓內的運動神經核團,或來自延髓的顱神經(包括咽神經、迷走神經和舌下神經),因病引起麻痹時,就會出現一組症狀羣。主要表現...
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新華醫院成功完成一例延髓腫瘤手術
...明顯萎縮。在當地醫院就診時,醫生髮現在他生命中樞的延髓和上頸髓部位有一巨大腫瘤,隨時會威脅孩子的生命。於是,焦急萬分的媽媽帶着俊俊來到上海交大醫學院附屬新華醫院小兒神經外科馬傑主任的門診,馬主任告訴她...
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腦卒中假性延髓性麻痹患者誤吸的相關因素及預防
假性延髓性麻痹是指腦血管病變未累及延髓吞嚥中樞,但腦卒中使雙側延髓束受損,使支配咽喉部肌羣運動的疑核及支配舌肌的舌下運動神經核功能障礙,吞嚥、發音困難。誤吸是指進食到口、咽部的食物或反流的胃內容物不能...
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鍼灸治療延髓梗塞所致真性球麻痹7例
...及唐山綏中等地,經常有患者慕名求醫。真性球麻痹是指延髓運動神經核或延髓運動神經及所支配的橫紋肌病變所致的以構音障礙、聲音嘶啞、吞嚥困難,不能進食水爲主的一組證候羣,查體可見舌肌萎縮,咽反射消失。臨牀多...
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小腦後下動脈的解剖與臨牀
...後下動脈(PICA)是椎基底動脈在顱內的重要分支,主要供應延髓背外側、小腦半球后下部等重要結構,當其損傷或有血栓形成時,會產生一系列較嚴重的臨牀症狀,因此在後顱窩手術時必須注意保護;此外,因其本身解剖走形上的...
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顱頸聯合部畸形的MRI診斷
...選。【關鍵詞】顱頸聯合部畸形;脊髓空洞;小腦扁桃體延髓聯合畸形;增強掃描顱頸聯合部畸形爲一組先天性顱、椎骨的發育異常,以及該區的腦脊髓先天畸形。筆者蒐集2000年1月~2004年5月MRI掃描的33例顱頸聯合部畸形的MR影像...
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新華醫院成功完成一例延髓腫瘤手術
...明顯萎縮。在當地醫院就診時,醫生髮現在他生命中樞的延髓和上頸髓部位有一巨大腫瘤,隨時會威脅孩子的生命。於是,焦急萬分的媽媽帶着俊俊來到上海交大醫學院附屬新華醫院小兒神經外科馬傑主任的門診,馬主任告訴她...
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新華醫院成功完成一例延髓腫瘤手術
...明顯萎縮。在當地醫院就診時,醫生髮現在他生命中樞的延髓和上頸髓部位有一巨大腫瘤,隨時會威脅孩子的生命。於是,焦急萬分的媽媽帶着俊俊來到上海交大醫學院附屬新華醫院小兒神經外科馬傑主任的門診,馬主任告訴她...
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附屬二院勇闖神經禁區摘除延髓腫瘤
...神經外科專家打破學科禁忌,勇闖“生命禁區”,爲一名延髓腫瘤患者成功摘除了一枚乒乓球大的腫瘤。延髓是人腦的重要部分,集中了呼吸、心跳中樞,一直是神經外科禁區,該手術成功完成,標誌哈醫大二院神經外科技術達...
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附屬二院勇闖神經禁區摘除延髓腫瘤
...神經外科專家打破學科禁忌,勇闖“生命禁區”,爲一名延髓腫瘤患者成功摘除了一枚乒乓球大的腫瘤。延髓是人腦的重要部分,集中了呼吸、心跳中樞,一直是神經外科禁區,該手術成功完成,標誌哈醫大二院神經外科技術達...
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Cestan-Chenais氏綜合徵
...型綜合徵。病因病理病機此徵見於腦橋性麻痹,病竈位於延髓的外側部。多因腦底動脈較大分枝的栓塞引起,偶見於腫瘤、感染、延髓空洞症等。臨牀表現病竈同側軟齶和聲帶麻痹,吞嚥和構音困難、眩暈、嘔吐、眼球震顫、向...
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腦幹症狀羣
...間腦,下端在枕骨大孔處延續爲脊髓,腦幹向下向上分爲延髓、腦橋和中腦三部分。腦幹爲第Ⅲ~第Ⅻ顱神經的起源地,與嗅神經及視神經有傳導反射聯繫,是上行及下行的長束必經之處。腦幹的網狀結構中有呼吸及循環中樞,...