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胸鎖乳突肌切斷術
胸鎖乳突肌切斷術轉自37度醫學網 胸鎖乳突肌切斷術常被用來矯正先天性肌性斜頸畸形。 先天性斜頸分兩種:先天性骨性斜頸和肌性斜頸。 先天性骨性斜頸是由於先天性頸椎發育缺陷如頸椎未分節、半椎畸形、枕骨...
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微切口技術治療先天肌性斜頸
胸鎖乳突肌切斷術對胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸的療效已爲多年的臨牀實踐所肯定[1]。鑑於微切口手術無瘢痕的特點,筆者用該療法對30例先天肌性斜頸的患兒進行了治療,本文討論了微切口手術治療該病的方法,並將其...
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小兒肌性斜頸Z型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術的應用
...一種對於小兒肌性斜頸治療與美容統一的方法。方法採用胸鎖乳突肌延長+頸闊肌“Z”肌瓣旋轉。結果具有明顯的美容效果且無手術併發症的出現。結論“Z”型肌瓣+胸鎖乳突肌延長術是一種較好的小兒肌性斜頸美容矯正術。 ...
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小兒肌性斜頸中醫臨牀研究進展
小兒肌性斜頸俗稱歪脖子,是由一側胸鎖乳突肌痙攣造成的,常伴有大小不等的腫塊,主要表現爲患兒頭向一側傾斜,頸部活動受限。本病屬中醫“頸筋硬結、“筋傷等範疇。其病因病機主要是由於孕婦失養,胎兒先天稟...
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胸鎖乳突肌延長術矯治先天性肌性斜頸27例
我院自1990~2001年,採用胸鎖乳突肌延長術治療先天性肌性斜頸27例,獲得了較好的效果,現總結如下。1臨牀資料本組病例,男15例,女12例。年齡5~10歲,平均7.5歲。頭向患頸側傾斜26°~31°,平均28.5°。向健側旋轉30°~40°,...
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胸鎖乳突肌區
胸鎖乳突肌區 (一)境界與層次 胸鎖乳突肌區sternocleidomastoidregion爲胸鎖乳突肌所佔據和覆蓋的局部,由淺入深爲:皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層形成的胸鎖乳突肌鞘及胸鎖乳突肌、頸深筋膜深層。在深筋膜淺、深層間爲頸...
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斜頸
...分爲先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形,相當多見;後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸,較少見。本文主要講述的是先天性肌性斜頸。【診斷】本症根據典...
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針刀+推拿治療胸鎖乳突肌損傷的體會
胸鎖乳突肌損傷臨牀上較爲常見,俗稱落枕。多以晨起驟然起病,頸部活動受限,頸部僵硬,旋轉不靈活爲主症。經X線拍片檢查,排除頸椎骨性病變。筆者自2000年3月~2004年3月用本法治療胸鎖乳突肌損傷68例,收到了滿意療效...
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一指禪纏法爲主推拿治療嬰幼兒肌性斜頸的臨牀研究
...運動系統先天性畸形,多在出生後1~3周內於頸部一側的胸鎖乳突肌中下段發現觸之無痛,呈卵圓形或梭形,質硬的腫塊。部分患兒因胸鎖乳突肌發生纖維化攣縮而導致頭頸部持續性向患側傾斜,面部旋向健側,下頜轉向健側肩...
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小兒先天性肌性斜頸的超聲診斷
...產史者4例,難產史者6例,剖宮產史者3例。全部病兒頸部胸鎖乳突肌中下份均捫及包塊。1.2檢查方法應用SEQUOIA512、ACUSON128XP10ART、HPIP彩色多普勒超聲儀,探頭頻率7.0MHz。病兒取仰臥位,充分暴露頸部,採用直接掃查法,多切...
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對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣修復氣管壁缺損
...日中華整形外科雜誌2005Vol.21No.3P.211-2135(北京)爲了根據胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣的特點,修復頸部腫瘤術後的氣管壁缺損,研究者同側胸鎖乳突肌血運因行淋巴清掃或放療而受損害者,可應用對側胸鎖乳突肌肌蒂鎖骨骨膜瓣...
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28例小兒先天性肌性斜頸診治體會
...頭切斷術4例、胸骨頭鎖骨頭切斷加深筋骨膜鬆解術6例、胸鎖乳突肌切斷並部分切除術5例、胸鎖乳突肌部分切除深筋膜切除術3例、胸鎖乳突肌部分切除加筋膜及斜角肌切斷術2例,平均住院日爲9.5d。本組病例全部治癒,無併發症...
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高頻超聲診斷小兒先天性肌性斜頸的臨牀價值分析
...血流情況,同時測量腫塊大小。測量方法:主要測量雙側胸鎖乳突肌長度及厚度,用健側胸鎖乳突肌的長度減去患側胸鎖乳突肌的長度,用患側胸鎖乳突肌的厚度減去健側胸鎖乳突肌的厚度,值爲患側胸鎖乳突肌攣縮的長度及厚...
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被動伸展運動治療先天性斜頸的觀察
...報告如下。1資料與方法本組男9例,女7例。病變位於右側胸鎖乳突肌9例,左側7例。就診原因有頸部腫塊14例,頭偏斜2例。檢查發現有頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌中、下處圓形腫塊14例,頭偏向健側,患側胸鎖乳突肌攣縮2例,...
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小兒肌性斜頸
...頸和頸部肌麻痹導致的神經性斜頸患者外,一般係指一側胸鎖乳突肌痙攣造成的肌性斜頸。1小兒肌性斜頸的發病原因本病形成的原因尚未完全確定,除先天性畸形學說外,有不少學者認爲由胸鎖乳突肌局部缺血引起肌纖維化所...
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改進的胸鎖乳突肌移位法修復晚期面癱
...外科雜誌2005Vol.21No.2P.104-10618(上海)爲了探討應用帶蒂胸鎖乳突肌轉位術,動態修復晚期面癱的手術方法改進及效果,研究者保留胸鎖乳突肌的乳突附麗點,將胸骨頭及鎖骨頭附麗點切斷,遊離肌腹,經頰部皮下的弧形隧道轉...
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透刺鬆解法配合手法治療1歲內小兒先天性斜頸
...斜頸和頸部肌肉麻痹導致的神經性斜頸外,一般係指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸[1]。我們自2004年起,運用鍼灸透刺鬆解法配合手法治療1歲內小兒先天性斜頸30例,取得滿意效果,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料...
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第五節 急性乳突炎
第五節 急性乳突炎 急性乳突炎(acutemastoiditis)是乳突氣房粘膜及其骨質的急性化膿性炎症。多由急性化膿性中耳炎發展而來。主要發生於氣化型乳突。兒童多見。 病因及病理 急性化腔性中耳炎時,若機體抵抗力...
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非手術療法矯治嬰兒肌性斜頸29例臨牀分析
...兒肌性斜頸,俗稱“斜頭”。一般認爲系胎兒娩出時一側胸鎖乳突肌受損傷,發生血腫機化,以致纖維化,使該肌僵硬攣縮畸形,與難產有關。部分患兒如不及時診治,日後可出現不同程度的頭頸傾斜、顏面不對稱和聳肩等併發...
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小兒肌性斜頸推拿治療技術
小兒肌性斜頸,又稱小兒先天性胸鎖乳突肌攣縮性斜頸。由於頭傾向肌肉攣縮的一側,下頦轉向對側,久之可致面部變形。也有極少數患兒爲脊柱畸型引起的骨性斜頸;視力障礙的代償性姿勢性斜頸;頸部肌麻痹導致的神經性斜...
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第二節 頸部層次
...後支由枕靜脈與耳後靜脈合成。兩支在下頜角處匯合,沿胸鎖乳突肌淺面行向外下方,在距鎖骨中點上方2.5釐米處,穿過深筋膜注入鎖骨下靜脈。穿入處深筋膜與靜脈壁愈着,當靜脈損傷時,管腔不能閉合,易發生氣栓。頸外靜...
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超聲診斷先天性肌性斜頸的價值與意義
...常的部位橫切進一步觀察。 2結果 在18例嬰兒頸部胸鎖乳突肌局部不同程度呈梭形腫大,最大腫塊長約30mm,厚約16mm,最小腫塊長約12mm,厚約4.7mm,邊界欠清楚,無包膜,內可見條狀肌纖維回聲,分佈較雜亂較低,較對側明...
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胸鎖乳突肌瓣轉位修復晚期面癱的療效評價
...03月09日上海第二醫科大學學報2004Vol.24No.8P.612-614爲了評價胸鎖乳突肌瓣轉位術修復晚期面癱的療效,上海第二醫科大學學者對接受該術的21例晚期面癱患者術後隨訪3~25月,測量患者手術前後標準正位照片,同時對口角形態、疤痕...
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胸鎖乳突肌-耳大神經瓣修復頸清掃術中缺損的副神經
...學雜誌2004Vol.39No.6P.445-448(北京)爲了總結頸清掃術中用胸鎖乳突肌-耳大神經瓣修復副神經缺損的一種方法,研究者將34例需行傳統根治性頸清掃術患者分爲單純頸清掃術組(19例)及副神經重建組(15例),副神經重建組缺損副神經...
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第二節 耳
第二節 耳 中耳及乳突小房內含氣體,有自然對比,適於X線檢查。主要用在慢性中耳炎時瞭解中耳乳突有無炎症,確定乳突類型和變異,作爲制定治療方案的參考。 CT對發現小的膽脂瘤,觀察聽骨及內耳迷路價值較大。...
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頸叢麻醉的應用解剖
...法解剖觀察成人屍體28側(男18側女10側)頸前外側區,以胸鎖乳突肌鎖骨頭起點爲A點,顳骨乳突的最低點爲B點,頸叢淺支穿出胸鎖乳突肌後緣範圍中點定爲O點,第4頸椎橫突肋結節定爲C4,測量有關臨牀頸叢麻醉的6項數據。結...
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小兒先天性肌性斜頸術後的護理
...兒常見的先天性疾病之一。多是由於產傷等原因造成頸部胸鎖乳突肌血腫、機化,以致胸鎖乳突肌發生攣縮,患兒面部出現畸形,甚至斜視,造成生理和心理上的損害。胸鎖乳突肌及軟組織鬆解是治療該病的常用方法,術後的護...
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小兒先天性肌性斜頸的推拿治療
...因病理(1)病因:分娩時胎兒頭位不正或分娩時胎兒一側胸鎖乳突肌受擠壓及胎兒在宮內位置不良引起缺血或血腫導致胸鎖乳突肌纖維化引起攣縮與變短。(2)病理:小兒肌性斜頸早期胸鎖乳突肌內見纖維細胞增生和纖維變性,...
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兩種改良頸淺神經叢阻滯法在頸部手術的比較
...仰臥,頭屈並偏向對側,囑其咬緊牙齒或抬頭,充分顯露胸鎖乳突肌。改良法Ⅰ[1]:操作者立於穿刺方對側,用左手拇指與食指輕提胸鎖乳突肌中點處,兩手指儘量在胸鎖乳突肌深下面匯合。右手持配有局麻藥混合液10ml注射器...
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各部位肺切除術
...到迷走神經分向肺門的神經叢及伴隨的小血管,應予全部切斷、結紮。再分離奇靜脈與上腔靜脈匯合處下方的縱隔結締組織,即能顯露右肺動脈主幹及及其上葉尖前段動脈分支。右肺動脈下段的前面被右上肺靜脈覆蓋。1-1 切開...