手術
您的醫學知識庫 + 健康測試工具
xī bù jìng shén jīng zǔ zhì shù
膝部脛神經阻滯術
膝部脛神經阻滯術適用於：
1.足底部疼痛及足背、小趾外側緣皮膚異感。
2.可作爲上述部位手術時的局部阻滯麻醉。
3.該部位手術後之鎮痛。
1.局部皮膚感染或炎性病竈。
2.伴有較大的膕窩囊腫患者。
1.患者準備 患者體位取俯臥、膝關節伸展位。
2.穿刺點體表定位 令患膝屈伸，確認膕窩皺褶，在其上方，股二頭肌內緣於半腱肌外緣上部之三角形的頂角處爲穿刺點。
3.常規消毒皮膚後，術者戴無菌手套。
1.術者左手拇指輕壓膕窩皺褶，右手持7號局麻注射針頭，沿股二頭肌內側緣或半腱肌外側緣垂直皮膚穿刺至皮下，調整針尖稍斜向腓側緩慢進針約3～5cm，出現向小腿後下部放射性異感，即可停止。
2.固定針頭，回吸無血，注入局麻藥液/混合液10～15ml。
1.防止粗暴，損傷局部神經和血管。
2.避免將藥液誤注入膕動、靜脈內。
3.肥胖或肌肉發達者，尋找異感困難時，可將針頭觸及股骨下端髁間隙上部的膕平面，再退針0.5cm，在此注入藥物。