6 概述
顯微支撐喉鏡下聲帶外移術的優點是：①不切除杓狀軟骨，是所有改善呼吸的手術中損傷最小的一種術式；②該術式不成功時也不引起喉內結構的改變，不影響行杓狀軟骨切除術等術式的成功率。
9 術前準備
4.手術器械準備 2個19號帶芯腰穿針，2-0的縫線，電凝器，鈕釦及硅膠片，支撐喉鏡，手術顯微鏡，顯微喉手術器械。
11 手術步驟
11.1 1.氣管切開術
11.2 2.安裝支撐喉鏡
病人肩下墊枕，頭稍後仰，口內放牙墊以保護牙齒。將喉鏡經舌正中越過會厭，暴露聲門上區及聲門後，安裝固定架，固定喉鏡。
11.3 3.調整好手術顯微鏡
將手術顯微鏡的物鏡對準喉鏡內，顯微鏡下觀察喉內結構，調整鏡像清晰後，固定顯微鏡。
11.4 4.聲帶外移固定
在喉室底處聲韌帶的最外側緣做切口，前距前聯合2mm，後達聲帶突（圖9.6.4.1.1.3.2-1）。沿切口全長將甲杓肌楔形切除一塊，用針形電凝器將楔形切除牀全長做電凝（圖9.6.4.1.1.3.2-2）。以19號腰穿針經皮穿刺甲狀軟骨至喉內，經其置入牽引線，拉至喉鏡外結紮，放鬆喉鏡，防止聲帶扭曲。然後皮膚外結紮固定縫線使聲帶外移（圖9.6.4.1.1.3.2-3）。4周後拆除牽引線，方法是將線的一端剪斷，牽拉另一端，將線抽出（圖9.6.4.1.1.3.2-4）。
