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周圍神經損傷
...2)神經外鬆解術(3)神經內鬆解術圖2神經鬆解術2.神經吻合術(1)顯露神經 從神經正常部位遊離至斷裂部位,注意勿損傷神經分枝。(2)切除神經病變部位 先切除近側段假性神經瘤,直至切面露出正常的神經束,再切除...
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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
... 神經的血液供給豐富,血管進入神經外膜後,多縱行吻合後再分枝,然後達束膜,在內膜也有衆多毛細血管網。外膜內有淋巴管。 (二)周圍神經損傷的變性與再生 1.神經的變性——瓦氏變性(Walleriandegeneration) ...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
...神經長度10.0~17.0cm,平均12.5cm。(3)屈曲關節對端直接吻合28例,修復肘部正中神經4例,橈神經4例,尺神經4例;腕部橈神經3例,正中神經9例,尺神經4例。2結果經1~3年隨訪,療效評定按感覺運動綜合評分。按優S+3、良M3S3,可...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
...後,在顯微鏡下,用“5-0”或“8-0”無創傷縫線進行神經吻合,方法見表1。2.1神經直接吻合術神經斷端無缺損或缺損在2cm以內者,大部分爲刀砍傷,神經斷端整齊,稍不整齊者,用快刀片把神經兩斷端切整齊,準確的對合,採...
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第十六章 器官移植--第一節 概述
...從供體將移植物完全離斷後取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供應。皮膚、骨、血管都可以作遊離移植。②帶蒂移植:移植物大部已離斷,但還剩有一帶血管、淋巴和神經的蒂與供者保持有效...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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股薄肌移植中其營養血管的形態學觀察
...]指出,多源血供的肌肉各營養血管的小支間有交通,且吻合型式依肌肉不同各有差異。對於股薄肌的主要營養血管和輔助血管之間有無較大的有代償能力的交通支,尚缺乏研究。 綜上所述,股薄肌位置表淺,便於切取,切...
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第八節 神經系統
第八節 神經系統 神經系統nervoussystem是機體內起主導作用的系統。內、外環境的各種信息,由感受器接受後,通過周圍神經傳遞到腦和脊髓的各級中樞進行整合,再經周圍神經控制和調節機體各系統器官的活動,以維持機...
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神經束間神經移植術
...牀內。 3.必須徹底止住神經斷面的出血或滲血,以免吻合後在兩斷端形成血腫、機化後形成瘢痕、而妨礙神經再生。 4.由於周圍神經是混合神經,兩斷端的神經束差異較大,再加上麻醉和神經變性的影響,很難做到兩斷...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
...康成年雄性SD大鼠,隨機分成2組,自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組,自體視神經—視神經吻合模型32只作對照組。於吻合術後15天、30天、45天、60天處死動物並取出吻合段神經。利用免疫組織化學方法(SP法)和計算機...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
...康成年雄性SD大鼠,隨機分成2組,自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組,自體視神經—視神經吻合模型32只作對照組。於吻合術後15天、30天、45天、60天處死動物並取出吻合段神經。利用免疫組織化學方法(SP法)和計算機...
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異種化學去細胞神經移植修復大鼠坐骨神經缺損的功能評價
【摘要】[目的]評價異種化學去細胞神經移植修復大鼠坐骨神經缺損後神經功能恢復,從而爲臨牀應用去細胞異種神經移植修復神經缺損提供更爲充分的理論依據。[方法]雄性Wistar大鼠15只,致左側坐骨神經1cm缺損,以等粗...
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橈神經損傷的顯微外科修復
...學研究會的標準計算,結果神經鬆解優良率爲84.3%,神經吻合優良率80.1%,神經移植優良率爲74.3%。 3討論 3.1撓神經損傷定位 (1)如單純虎口區和橈側兩個半手指背側感覺障礙,無伸指及伸拇指運動障礙則爲橈神經淺支...
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血管移植術
...血管,縫合另一端血管圖1 血管移植術 5.恢復血流 吻合完成後,先取下遠心端的小血管夾,再取下近心端的小血管夾,以恢復血流。 [術中注意事項] 用自體靜脈移植修復動脈缺損,由於動脈壓力大,恢復血流後,...
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吻合血管的腓骨髂骨遊離移植
...多無法解決的骨大塊缺損,骨折後骨不連得以解決。應用吻合血管的骨遊離移植治療臨牀上大塊骨缺損、骨折後骨不連,由於移植骨行血管吻合,血供豐富,移植骨無需爬行替代過程,與主骨癒合快,此方法優於傳統的骨移植,...
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第三節 顯微外科的類別
...進行的手術類別,顯微外科大致有下列五類: (一)吻合小血管的顯微外科手術 這是以吻合直徑小於3mm的小血管爲主,來達到治療目的的外科手術。體內不少器管和組織都有獨立的動、靜脈系統供應血循環,所以這些器官...
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中國醫藥生物協會骨庫分會主審化學去細胞異體神經修復神經缺損長度的實驗研究
摘要:[目的]研究神經長度是否影響化學去細胞神經的質量及化學去細胞異體神經修復犬神經缺損的適當長度範圍。[方法]切取犬的坐骨神經全長,截取直徑近似段長度12cm,去除神經外膜的脂肪組織及血管,在50%TritonX...
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綠茶多酚保存同種異體神經移植體的實驗研究
...6:688-695.[2]楊小祥,冷震,錢塘,等.超低溫冷凍保存的吻合血管異體神經移植實驗研究[J].中國修復重建外科雜誌,2006,3:295-299.[3]王勇,葛寶豐,劉興炎,等.組織塊銀浸染法在周圍神經損傷組織學觀察中的應用[J].西北...
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定向分化神經前體細胞移植治療脊髓損傷
【關鍵詞】脊髓損傷脊髓損傷(spinalcordinjuries,SCI)導致神經細胞死亡、軸突斷裂、神經傳導功能障礙。中樞神經系統(centralnervoussystem,CNS)內神經元屬於分化成熟細胞,死亡後很難自行修復,目前尚無有效辦法恢復損傷脊髓的神經功...
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第二節 細胞移植和組織移植
...整的器官,而是一細胞羣,移植時常製成細胞懸液,無須吻合血管,因此,移植是通過各種輸注途徑來實現的;②供體細胞在分離、純化、備制和輸注過程中,多有損傷和活力喪失,爲了取得療效,要作大數量的高活力的細胞羣...
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周圍神經缺損修復研究進展
【摘要】周圍神經損傷並形成缺損臨牀上較常見,治療仍然是臨牀面臨的一個巨大挑戰。由於周圍神經解剖和功能上的特殊性,其損傷修復是一個複雜的過程,精細的顯微外科技術可以較好地恢復神經的連續性,但神經功能的恢...
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第四節 心血管活動的調節
...官組織的代謝水平不同,對血流量的需要也不同。機體的神經和體液機制可對心臟和各部分血管的活動進行調節,從而適應各器官組織在不同情況下對血流量的需要,協調地進行各器官之間的血流分配。 一、神經調節 心...
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神經幹細胞移植及其在缺血性腦卒中治療中的應用
【摘要】神經幹細胞(neuralstemcells,NSCs)作爲具有自我更新及分化爲神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞潛能的神經前體細胞,具有廣泛的臨牀應用前景。通過移植可以從結構及功能上修復、改善神經系統疾病。本文就神經...
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神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
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神經幹細胞在修復脊髓損傷中的應用
...emcellsinrepairofspinalcordinjury JIJia-wu,WANGWei [關鍵詞]神經幹細胞;移植;脊髓損傷 成年中樞神經系統損傷後其自身的修復能力是有限的,死亡的神經元不能由中樞神經系統自身產生新的神經元或鄰近的神經元來替換。然而...
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神經端側吻合在遊離皮瓣移植中的應用
我科自1999年2月~2006年7月行神經端側吻合的遊離皮瓣移植39例,獲得隨訪6個月以上者32例,效果滿意,現報道如下。1資料與方法1.1一般資料本組32例,男17例,女15例,年齡15~56歲,均爲手部皮膚缺損(手指脫套傷5例,手掌或手...
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腓腸神經的營養血管臨牀應用解剖研究
...部解剖血管鑄型方法,觀察測量腓腸神經營養血管來源、吻合情況及相關數據。結果腓腸神經營養血管來源於腓腸內、外側皮神經的營養動脈、月國窩內、外側皮動脈及月國窩中間皮動脈。此動脈在小腿下1/3段與腓動脈肌間穿支...
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喉返神經與迷走神經端側吻合修復喉返神經離斷傷的實驗研究
...。經鏡下行喉返神經近心端與遠心端與迷走神經主幹端側吻合,觀察狗吻合前後的發音情況。結果神經切斷前的正常解剖位置及吻合後位置如圖所示。喉返神經切斷即刻,狗雖然能夠發聲,但嘶啞低沉,短促。結論本實驗通過喉...