問二便

中醫診斷學 十問 中醫學 問診

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

wèn èr biàn

2 英文參考

defecation-micturtion inquiring[湘雅醫學專業詞典]

3 概述

問二便診斷學術語[1]。爲問診內容之一。十問之一[1]。大、小二便的變化,不但反映有關臟腑的病變,還可以識別疾病的寒熱虛實[1]

4 大便

大便要了解排便的次數、形狀、顏色、氣味排便前後感覺[1]

4.1 辨證分型

大便祕結難解,稠黏臭穢或夾有膿血,伴有實熱脈證的,多屬實熱證[1]

排便次數多,暴迫下注,熱結旁流裏急後重,伴有腹痛肛門灼熱,便後稍舒的,多屬大腸實熱溼熱[1]

大便稀溏,完谷不化,色淡白,帶腥氣,或滑泄不禁,腹無痛苦,便後不適,或祕結而腹無脹痛,脈弱舌淡的,多屬脾腎虛寒證[1]

大便色黑如柏油樣的,多屬胃腸內出血瘀血;紫色如醬的,多屬溼熱[1]

久病或老年人經常便祕的,多因血燥津枯[1]

大便先幹後溏的,多因中氣不足[1]

5 小便

小便應瞭解其顏色、尿量、次數和排尿時有無異常感覺[1]

5.1 辨證分型

黃赤短少的屬熱或溼熱,清白而長的屬寒,尿清次數增多,或排尿失禁,或老年體弱夜尿多的,多屬腎氣虛[1]尿頻、尿急、尿痛、尿血,可因溼熱淋證所致[1]。《景嶽全書·傳忠錄》:“二便爲一身之門戶,無論內傷外感,皆當察此,以辨其寒熱虛實。”

6 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:703.
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