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食管裂孔疝的的內鏡診斷價值
【摘要】目的探討胃鏡對食管裂孔疝的臨牀診斷價值。方法全部病例用鹽酸利多卡因膠漿麻醉咽部,經OLYMˉPUS-XQ240型電子胃鏡檢查。結果67例病人胃鏡初步診斷爲食管裂孔疝,45例做鋇餐透視,X線診斷與胃鏡符合者40例,診斷符...
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食管裂孔疝CT診斷
【關鍵詞】食管裂孔疝CT診斷食管裂孔疝爲膈疝的一種,是腹腔內臟器通過食管孔進入胸腔而形成的。疝內容物多爲胃,所以食管裂孔疝又稱食管裂孔胃疝。本文收集10例並經食管鋇餐證實,探討其病因、臨牀表現及CT表現的特徵...
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乙狀結腸癌致腸梗阻誘發急性食管裂孔疝嵌頓1例
【關鍵詞】急性食管裂孔疝嵌頓;乙狀結腸癌;腸梗阻1病歷摘要患者男,80歲。患者以“反覆便祕,2個月前出現黑便,腹脹、腹痛4h爲主訴入院。患者緣於入院前8個月開始出現反覆便祕8個月,黑便2個月。今日就診我院門診...
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食管裂孔疝反流致吸入性肺炎2例
【關鍵詞】食管裂孔疝;吸入性肺炎;反流1病例介紹例1,患者,女,94歲,數年來經常間歇性發作胸悶,胸痛,上腹飽脹感,伴進行加劇的咳嗽氣促。每次去醫院檢查,血常規均提示白細胞升高,胸部X線片提示兩肺感染,心電...
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食管裂孔疝87例X線特徵分析
腹內臟器通過膈食管裂孔進入胸腔稱爲食管裂孔疝。胃疝入胸腔最多見,所以通常所說的食管裂孔疝即指食管裂孔胃疝,以老年人爲多發。現將我院臨牀資料完整的87例報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組男35例,女52例,年齡49...
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食管裂孔疝滑動型形成食管、胃套疊X線分析
...現對其X線表現及特徵進行分析,以供同行們參考。 1食管裂孔疝的分型 食管裂孔疝通常分爲滑動型和食管旁型兩種。滑動型膈疝有短食管型裂孔疝、滑動型裂孔疝,可見“三環徵”,這兩種情況賁門和胃底的一部分均疝...
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食管裂孔疝手術方式的對比研究
【摘要】目的總結手術治療食管裂孔疝的經驗和體會,探討不同的手術方法對食管裂孔疝的治療效果,闡述手術治療食管裂孔疝的發展方向。方法本組112例病人中95例經腹手術:典型的Nissen手術27例,短松式Nissen手術39例,Hill手...
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滑動性食管裂孔疝特定體位照影的臨牀觀察與分析
[關鍵詞]食管裂孔疝;X線照影;臨牀分析 食管裂孔疝主要是食管腹部、胃賁門部或胃底部經由薄弱的膈肌食管裂孔突入胸腔所致。它可以分爲可復性和不可復性二種,不可復性食管裂孔疝分爲短食管型、食管旁型及混合型,...
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膈疝的影像學診斷與檢查方法
...膈疝病人的X線徵象並與手術結果對照。結果選取14例包括食管裂孔疝10例,胸腹膜裂孔疝2例,胸骨旁裂孔疝2例,創傷性膈疝4例。12例攝胸片,12例鋇餐檢查,1例鋇劑灌腸,7例做胸部CT,3例做超聲。結論鋇餐(泛影葡胺)或胸部上...
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食管裂孔疝修補術
食管裂孔疝修補術轉自37度醫學網 [應用解剖]1-1 滑動型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝圖1 食管裂孔疝 食管下端的纖維結締組織和腹膜返折,形成膈食管韌帶,食管裂孔由膈肌腳的肌纖維在其周圍環繞並於後方相交叉,...
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食管裂孔疝
【概述】食管裂孔疝是指部分胃囊從膈食管裂孔進入胸腔。多由於先天性橫膈腳發育不良,食管周圍韌帶鬆弛,腹內壓增高等因素造成或誘發。【診斷】病史及症狀:可完全無症狀,部分患者有胸骨後痛和反胃等表現,應瞭解上...
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消化道造影及內鏡檢查如何提高滑動性食管裂孔疝的檢出率
...200例,本組食管裂孔均超過正常值2cm,最寬達2.6cm。結論食管裂孔疝是消化專科常見多發病、滑疝與反流性食管炎有着密切的關係,胃鏡檢查及上消化道造影是監測此病的重要手段。【關鍵詞】滑動性食管裂孔疝;消化道造影;...
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食管裂孔疝
...部及食管腹段或腹腔內臟經此裂孔及其旁突入胸腔,稱爲食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同時,也可分別存在,認訓並區別此二者,對臨牀工作十分重要。病因形成食管裂孔疝的病因尚有爭議,少數發病於幼年...
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食管裂孔疝和裂孔疾患的X線徵象
胃食管裂孔疝爲常見的胃—食管疾患,在日常胃腸鋇餐檢查的患者中,約有6%具有裂孔疝徵象,21%有裂孔疾患。我們重新複習了有關食管下端和胃賁門的解剖、生理知識後,針對病例複習文獻,提出了18種有助於裂孔疝和裂孔疾...
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腹腔鏡食管裂孔疝修補術4例
【摘要】目的探討腹腔鏡食管裂孔疝修補的手術方法。方法對4例診斷明確的食管裂孔疝病人行腹腔鏡修補,其中1例病人應用補片,1例病人行胃底膈肌固定術,2例病人加做胃底摺疊術。結果術後病人症狀均消失,生活質量提高...
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老年消化系統疾病誤漏診冠心病24例分析
...有減輕,後經纖維胃鏡檢查診斷爲反流性食管炎。 1.2食管裂孔疝誤漏診爲冠心病(4例)4例均爲男性,年齡爲60~67歲,均以胸骨後燒灼樣痛就診。心電圖提示2例左心室肥厚勞損,2例心肌缺血,均按冠心病施治,但3例症狀無...
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三醫大新橋醫院救治罕見短食管症患兒
...胸外科通過手術,將蘭蘭胸腔裏的胃歸位到腹腔裏,並對食管裂孔疝進行修補。前天,蘭蘭康復出院了。 家住四川敘永縣的劉女士說,女兒蘭蘭出生後,每次喫奶都很少,經常出現嘔吐現象,但當地醫生說嬰兒吐奶是正常現...
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食管炎(胃痛、嘈雜、噎膈)
...流作爲食管炎的病因,系早在40年代被發現,當時指出和食管裂孔疝有關,認爲可能因腹腔食管段的喪失、食管與胃之間正常銳角的消失等解剖學機械因素,導致胃食管反流。但多數食管裂孔疝並不伴有胃食管反流,而反流性食...
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老年人反流性食管炎的長程治療探討
...的92%;兩組持續有反流症狀的17例,均是食管炎偏重、有食管裂孔疝、伴有高血壓的患者。結論老年人反流性食管炎癒合後的長程治療方案的選擇主要根據患者的病情、患者出現症狀的頻率、伴隨疾病等因素而定。反流性食管炎...
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兒童反覆腹痛與幽門螺桿菌感染的關係
...潰瘍15例,十二指腸炎6例,胃粘膜脫垂合併胃竇炎6例,食管裂孔疝合併胃炎2例。受檢查者全部用ELISA法檢測血清HpIgG(藥盒來自珠海經濟特區麗珠試劑廠,上海第二醫科大學合作生產),結果見表1。表1上消化道疾病HpIgG陽性率...
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反流性食管炎胃腸檢查與胃鏡對照研究(附406例報告)
...引起食管黏膜的損傷並惡性循環。本組中較常見的病種有食管裂孔疝合併反流性食管炎、胃食管手術後食管反流、藥物過敏性食管炎、腐蝕性食管炎、Barrett食管,尚有部分病例病因不明,可能與大量飲酒及喜愛辛辣食物或長期...
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地區性食管病變內鏡分析
...食管炎、食管潰瘍Hp檢出率分別爲47.6%、69.2%、71.4%。(2)食管裂孔疝97例,檢出率4.7%,佔食管病變19.7%,以滑動型食管裂孔疝(88.7%)多見。男女比率1∶1.25,Hp檢出率63.9%。(3)食管息肉18例,賁門息肉15例,兩者檢出率1.6%。Hp檢...
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胃鏡下球囊擴張術治療食管環1例
...湯水後梗塞感自行緩解。半年前在單位衛生院做胃鏡示:食管裂孔疝伴食管炎。按食管炎給予對症治療2個月,上述症狀無好轉,轉我院進一步確診,行胃鏡檢查見:距門齒35cm處見一環形狹窄環,環的厚度約4mm,環表面黏膜光滑...
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食管裂孔疝(外科)
...部及食管腹段或腹腔內臟經此裂孔及其旁突入胸腔,稱爲食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同時,也可分別存在,認訓並區別此二者,對臨牀工作十分重要。【診斷】病人來門診時,主訴有典型的症狀,如灼心及...
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何謂反流性食管炎?
...一種。病因可由於胃或腹內壓增高、食管下括約肌鬆弛、食管裂孔疝等引起。燒心、胸骨後或心窩部疼痛及吞嚥困難等爲其主要症狀。病理改變可見食管粘膜充血、水腫、變脆、易出血,甚者糜爛和潰瘍,以致食管狹窄、攣縮。...
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廣東省糜爛性食管炎內鏡檢出情況調查
...=22932,P<0001)。男性病例明顯多於女性病例,男∶女=23∶1.食管裂孔疝見於67%(85/1263)的病例,其平均年齡明顯大於無食管裂孔疝患者(600±171vs495±168,P<0001),但兩組病變的嚴重程度情況相似.Barrett食管及食管狹窄等併發症發生率不...
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老年人反流性食管炎1119例分析
...的比率顯著高於非老年組,分別爲13.0%和4.4%,老年組伴發食管裂孔疝和殘胃者分別爲32.4%和9.8%,非老年組分別爲11.9%和4.2%,老年組合並的Barrett食管伴異型增生者佔33.8%(24/71)、癌變者佔4.2%(3/71),非老年組分別爲11.8%(9/76)和0%。可見...
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膽囊切除術後綜合徵
...腺炎。④膽道蛔蟲症。⑤膽道功能紊亂。⑥膽系外疾病如食管裂孔疝、消化性潰瘍、慢性胰腺炎等。2.治療方法①一般療法:包括飲食療法、輸液、糾正水、電解質與酸鹼平衡失調。②中醫中藥:中醫、中藥辯證論治對膽囊、膽...
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內鏡診治胃扭轉12例體會
...型胃扭轉3例,器官軸型8例,混合型1例;有3例患者合併食管裂孔疝;經胃鏡診斷並治療9例,另外3例首先經上消化道X線鋇餐檢查診斷後行胃鏡復位治療。1.2臨牀表現1例急性胃扭轉患者表現爲上腹絞痛、嘔吐及上腹膨脹;慢性胃...
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腹腔鏡下賁門食管區局部解剖的臨牀意義
...與方法1.1臨牀資料2004年1月至2008年6月,我們施行腹腔鏡食管裂孔疝修補和胃底摺疊術14例,迷走神經切斷術6例,胃底粘膜下腫瘤切除術12例。其中男18例,女14例,平均年齡50.1歲。食管裂孔疝最大直徑5cm。1.2手術方法手術方式有...