上斜肌腱鞘綜合徵手術

手術 眼肌手術 眼科手術 特殊類型斜視矯正術

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shàng xié jī jiàn qiào zōng hé zhēng shǒu shù

2 英文參考

removing the sheath of the superior oblique

4 別名

Brown綜合徵手術;operation of superior oblique tendon sheath syndrome;布朗氏綜合徵手術;布朗綜合徵手術;operation of Brown syndrome;operation of Brown superior tendon sheath syndrome

5 分類

眼科/眼肌手術/特殊類型斜視矯正

6 ICD編碼

15.1302

7 概述

上斜肌腱綜合徵又稱Brown綜合徵。它爲先天解剖異常或後天繼發於外傷或手術所致的上斜肌肌腱和鞘膜的過分增厚或粘連,限制了下斜肌的上轉運動,使眼球下斜,內轉位下斜更明顯。EMG檢查下斜肌功能正常,SEM檢查患眼內轉位向上掃視速度減慢,牽拉試驗爲內轉位向上牽拉受限。以前曾用上斜肌腱鞘與肌腱剝離術,早期效果好,但易復發形成新的粘連,目前多主張做上斜肌斷腱術上斜肌懸吊徙後術

8 適應

上斜肌腱鞘綜合徵手術適用於:

Brown綜合徵(圖8.4.7.4-1)第1眼位下斜,代償頭位明顯,牽拉試驗陽性或掃視運動速度異常者。

9 禁忌症

第1眼位爲正位,牽拉試驗陰性或掃視運動速度無異常者。

10 手術步驟

1.上斜肌完全斷腱術或上斜肌部分切除術(方法“見上斜肌肌腱切斷術”)。上斜肌斷腱術後如發生繼發性上斜肌麻痹,可再做同側下斜肌部分切除術或對側眼的下直肌徙後術。

2.上斜肌懸吊徙後術方法見“上斜肌懸吊徙後術”)。

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