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乳突改良根治一期鼓室成形術58例
2002~2004年筆者應用中耳乳突改良根治、加一期鼓室成形術治療慢性化膿性中耳炎58例,取得滿意療效。報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料58例慢性化膿性中耳炎患者,耳流膿時間1~30年,慢性中耳炎骨瘍型35例,膽脂瘤...
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外耳道膽脂瘤及其中耳侵犯
...聹碎屑。本病在臨牀上並不少見,並且常常侵犯中耳,如乳突—鼓竇—面神經、半規管,鼓膜—鼓室—聽小骨侵犯等,本文將1999年以來在我科診治的外耳道膽脂瘤43例,45耳做一總結分析。1臨牀資料1.1一般資料1999~2005年在我...
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先天性外中耳畸形22耳的手術治療
...狹窄(其中5例外耳道口小如針孔,耳流膿並在軟骨部及乳突部形成膽脂瘤)8例呈全閉鎖,外耳道口僅爲一淺凹。乳突X線示硬化型3耳,板障型6耳,氣化型14耳。12耳CT提示骨性封閉7耳,不全封閉5耳。聽力:氣導平均損失65dB,骨...
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第二節 耳
第二節 耳 中耳及乳突小房內含氣體,有自然對比,適於X線檢查。主要用在慢性中耳炎時瞭解中耳乳突有無炎症,確定乳突類型和變異,作爲制定治療方案的參考。 CT對發現小的膽脂瘤,觀察聽骨及內耳迷路價值較大。...
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乳突根治術37例不能幹耳原因分析及預防措施
【摘要】目的探討乳突根治術不能幹耳原因及預防措施。方法對我科1990~2005年收治的37例乳突根治術不能幹耳患者的再次乳突手術所見進行分析,並行二次(或三、四次)乳突根治術。結果術後1~3個月患者原有症狀消失、幹耳...
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膝前交叉韌帶重建術後關節僵硬的原因分析及對策
【摘要】探討膝前交叉韌帶重建術後關節僵硬的原因及對策。[方法]對2002~2006年15例膝前交叉韌帶重建、術後發生關節僵硬的情況進行回顧性總結、分析。[結果]15例病例中,切開手術、石膏固定引起的10例(66.67%),手術操...
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影響淚道激光成形術療效因素的研究
...察年齡、性別、阻塞部位、病程、有無膿性分泌物及術中術後特殊處理6項因素對療效的影響。結果我院淚道激光成形術治療淚道阻塞性疾病的治癒好轉率爲85.8%;年齡、阻塞部位、有無膿性分泌物及術中術後特殊處理的不同對激...
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第五節 急性乳突炎
第五節 急性乳突炎 急性乳突炎(acutemastoiditis)是乳突氣房粘膜及其骨質的急性化膿性炎症。多由急性化膿性中耳炎發展而來。主要發生於氣化型乳突。兒童多見。 病因及病理 急性化腔性中耳炎時,若機體抵抗力...
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下頜骨外傷伴外耳道前壁骨折的64層螺旋CT表現
...伴發外耳道前壁骨折的患者,未行外耳道前壁骨折復位。術後6個月外耳道區CT檢查示外耳道前壁錯位癒合,外耳道直徑約爲正常30%,電測聽力檢查聽力下降。1例頦部軟組織外傷,未處理外耳道前壁骨折,外耳道狹窄至正常50%。1...
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四十、外耳道外生骨疣
...爲囊腫或息肉,後二者觸之較軟,鑑別不難。伴發於中耳乳突疾病的過度骨質增生常有炎症病史;外耳道骨壁骨折後骨痂形成過多者有外傷史,可與外生骨疣相鑑別。 6.治療 外耳道外生骨疣激光切除比較徹底,而且對周...
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慢性化膿性中耳炎
...耳炎治療不當,細菌毒性過強,機體抵抗力過弱或併發了乳突炎,以致持續流膿1~2個月以上者,都稱爲慢性化膿性中耳炎。本病發病率較高,國內近年普查小學生千餘名,發病變爲0.5%~4.3%,山東、河南、貴州省調查農民發病...
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膽脂瘤型中耳炎的HRCT診斷價值
...面重建(MPR)表現。結果HRCT主要徵象包括:(1)鼓室、乳突竇內團塊狀異常軟組織密度影;(2)聽骨移位及破壞;(3)鼓室、乳突竇擴大,骨緣硬化;(4)骨壁破壞:鼓室盾板及鼓室外側壁破壞常見,後期可出現鼓室蓋、乙...
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頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀的影響因素及防治△
【關鍵詞】頸椎椎板成形術後頸部軸性症狀頸後路單開門椎管擴大椎板成形術是目前臨牀治療頸椎疾患常用的術式,具有脊髓功能改善明顯、療效持久等優點。但術後軸性症狀(axialsymptom,AS)發生率高,達45%~80%。AS與術後傷口疼...
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經皮椎體成形術及後凸成形術治療骨質疏鬆性脊柱壓縮骨折
...行經皮椎體後凸成形術(percutaneouskyphoplasty,PKP),術前及術後3d進行疼痛視覺類比評分(visualanaloguescale,VAS)和活動能力評分;隨訪期間觀察患者疼痛緩解及生活能力狀況,並分析骨水泥滲漏、鄰椎骨折等併發症。[結果]手術全部...
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第六節 慢性化膿性中耳炎
...中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合併存在。本病極爲常見。臨牀上以耳內反覆流膿、鼓膜穿孔及聽力減退爲特點。可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。 病因 多因急性化膿性中耳炎延...
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內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形
...整形美容科劉翠雲等研究人員研究顯示實驗組68例患者,術後贅皮消失,淚阜顯露適中,內眥間距縮短,重瞼外形美觀自然。其中,36例隨訪3個月至3年,術後皮膚切口無可見瘢痕,形態穩定,內眥贅皮無復發,效果滿意。因此可...
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膽脂瘤型和骨瘍型中耳炎手術同期行鼓室成形術的療效觀察
...上鼓室者採用耳內切口上鼓室進路,清除鼓室病變;鼓竇乳突有病變者採用鼓竇或上鼓室徑路,先行典型的乳突根治術,以清除鼓室鼓竇乳突腔病變。病竈清除在顯微鏡下進行。膽脂瘤型中耳炎應將膽脂瘤上皮徹底清除,特別注...
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膽脂瘤型和骨瘍型中耳炎手術同期行鼓室成形術的療效觀察
...上鼓室者採用耳內切口上鼓室進路,清除鼓室病變;鼓竇乳突有病變者採用鼓竇或上鼓室徑路,先行典型的乳突根治術,以清除鼓室鼓竇乳突腔病變。病竈清除在顯微鏡下進行。膽脂瘤型中耳炎應將膽脂瘤上皮徹底清除,特別注...
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複合移植乳突腔充填術的臨牀應用(附12例報告)
乳突根治術後,應用自體髖骨塊、帶蒂耳後肌、脂肪塊遊離薄層皮片將術腔填充。並將填充方式、適應證及愈後效果進行報道。該方法抗感染力強,成活率高,外耳道接近於正常,同時可行鼓室成形術,有不排異的優點,可以在...
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急性化膿性乳突炎
【概述】中耳乳突間有粘膜相連續,中耳化膿感染後乳突粘膜亦相應有炎症反應,初起爲卡他炎性,乳突區可能有輕度壓痛,俟鼓膜穿孔流膿後,乳突炎性反應隨即消失。如排膿不暢,或第Ⅲ型肺炎球菌感染,毒性很強,破壞骨...
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慢性中耳乳突炎的CT診斷
【摘要】目的探討慢性中耳乳突炎的CT徵象及診斷價值。方法對手術證實28例慢性中耳乳突炎患者術前進行CT掃描並與手術病理結果對照分析。結果膽脂瘤型8例,表現爲中耳腔、上鼓室以及鼓竇內團塊狀軟組織密度影,鼓室、鼓竇...
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小兒膽脂瘤型中耳炎的鼓室成形術
...炎鼓室成形術最佳手術治療策略。完壁式鼓室成形術和伴乳突根治的鼓室成形術作爲治療膽脂瘤型中耳炎的不同乳突處理方法,探討其各自適應證及術後效果。研究者對1997年4月-2003年10月間入院手術的4~14歲的膽脂瘤型中耳炎患...
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關節面重建的髖關節成形術患者的步態分析及比較
...都比正常非骨關節炎髖關節有所減少。與之相比,關節面重建的髖關節成形術患者手術後的步態接近正常。美國馬里蘭州巴爾的摩西奈醫院的MontMA及其同事在關節面重建的髖關節成形術患者中評估了時間-空間參數、髖關節運動...
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咽鼓管功能開放與乳突根治術後的觀察
...目的探討咽鼓管功能的開放使中耳炎術後獲得幹耳。方法乳突根治術中清除咽鼓管鼓室口肉芽,擴開膜性封閉的鼓室口。結果觀察本組資料86例隨訪2年均獲幹耳。結論慢性中耳炎患者術後咽鼓管功能的開放,便於引流,在藥物作...
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球囊擴張與Sky擴張椎體後凸成形術的對比研究
...分別測量手術前後椎體高度和Cobb′s角,行VAS評分,觀察術後併發症,比較術後兩組療效的差異。[結果]所有患者術後疼痛明顯減輕或消失,兩組椎體高度與術前相比均有顯著恢復,P0.05,差別無統計意義。[結論]無論採用...
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乳腺癌根治性手術後的上肢功能觀察
【摘要】目的從切口、術式、肩部功能等方面比較乳腺癌根治術後上肢功能的合理處置方法。方法同一術者6年所做乳腺癌根治性手術157例:改良根治98例,標準根治59例。取Meyer切口11例,取Halsted切口37例,取Stewart切口109例。術...
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保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單開門椎管成形術的應用
...路單開門椎管成形術在維持頸椎的穩定性、減少頸椎疾患術後軸性症狀發生中的應用價值。方法選擇脊髓型頸椎病(CSM)19例,頸椎後縱韌帶骨化症(OPLL)16例,隨機分爲2組,A組共18例接受保留頸椎後部棘突肌肉韌帶複合體的頸椎後路單...
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鼓室成形術治療慢性中耳炎的臨牀分析
...側頭,術耳向上,取耳後弧形切口,分離皮下,充分暴露乳突,雙極電凝止血後,以高速電鑽完成乳突輪廓化。儘量清除乾淨隱蔽的病竈,完成乳突腔的融合開放,仔細分離外耳道皮瓣,掀開後下方部分鼓環,暴露鼓室,自鼓竇...
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鼓室成形術治療慢性中耳炎的臨牀分析
...側頭,術耳向上,取耳後弧形切口,分離皮下,充分暴露乳突,雙極電凝止血後,以高速電鑽完成乳突輪廓化。儘量清除乾淨隱蔽的病竈,完成乳突腔的融合開放,仔細分離外耳道皮瓣,掀開後下方部分鼓環,暴露鼓室,自鼓竇...
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監護技術協作網絡在術後恢復室管理中的效果評價
摘 要 爲適應現代外科術後護理的需要,提高各類手術後的護理質量,降低併發症,自1994年以來,在全院8個重點外科裏,建立了術後恢復室,總計31張牀位,收容監護病人4456名。5年來,醫院高度重視術後恢復室的護理管理,...